Сегодня есть множество препаратов, позволяющих вылечить мастоидит без хирургического вмешательства. Для этого используются различные группы антибиотиков. Если же консервативное лечение оказывается бесполезным, назначается мастоидэктомия.
Мастоидэктомия: суть процедуры
Операция используется для удаления гнойного содержимого из сосцевидного отростка. Различается три большие группы такого хирургического вмешательства:
- Простая. Манипуляции проводятся через слуховой проход или небольшой разрез позади уха. После вскрытия сосцевидного отростка гной удаляется. Затем делается небольшое повреждение барабанной перепонки для обеспечения оттока гноя.
- Радикальная. Включает в себя полное удаление барабанной перепонки. Ликвидируются почти все структуры среднего уха кроме стремечка. Это позволяет хирургическим методом в дальнейшем провести оперативное воздействие.
- Модифицированная. В процессе лечения сохраняется целостность барабанной перепонки и структур. Это положительно влияет на прогноз восстановления.
Мнение врачей:
Мастоидэктомия – это хирургическая операция, направленная на удаление клеток воздушной клетчатки мастоидного отростка височной кости. Врачи выделяют два основных вида мастоидэктомии: открытую и эндоскопическую. Показания для проведения данной операции могут включать хронический средний отит, осложненный холестеатомой, а также различные опухоли и инфекции в области среднего уха.
Методика проведения мастоидэктомии требует высокой квалификации хирурга и современного оборудования. В ходе операции специалист удаляет пораженные ткани, восстанавливает анатомические структуры и обеспечивает дренаж для оттока выделений. Важным аспектом является сохранение слуховых и балансовых функций пациента.
Врачи подчеркивают, что мастоидэктомия – это серьезное вмешательство, которое требует тщательного планирования и послеоперационного ухода. Пациентам необходимо строго соблюдать рекомендации специалистов для успешного восстановления после операции. Важно обращаться к опытным специалистам и вести регулярное наблюдение за состоянием здоровья после мастоидэктомии.
https://www.youtube.com/embed/elhfQRpdyyA
Показания
Главной целью операции является сохранение слуха и санация уха. Проводится у тех пациентов, которые имеют патогенную устойчивую микрофлору в слуховом проходе. Воспаление может привести к врастанию кожи слухового прохода через поврежденный участок в барабанной перепонке.
Такая киста называется холестеатомой. Если ее своевременно не убрать, то она увеличится в размерах и негативно скажется на прилегающих костных тканях.
Мастоидэктомия проводится и при повреждении окружающих структур. Пациент начинает жаловаться на асимметрию лица, а также на
выделения из уха
. Если вы заметили одно из этих проявлений, необходимо быстро обратиться к врачу.
Кроме кистозной опухоли, показанием к операции являются тяжелые хронические инфекции среднего уха, отсутствие эффекта от обычного медикаментозного воздействия, при риске развития абсцесса головного мозга, воспаления мозговых оболочек.
Читайте также:
Показания к операции: мастоидит
Как проводится
Процедура проводится под общей анестезией. Пациент лежит на спине с повернутой головой на здоровую сторону.
https://www.youtube.com/embed/_0T3GJqTh4I
Опыт других людей
Мастоидэктомия – это хирургическая операция, направленная на удаление воспаленных тканей из среднего уха и сосцевидного отростка. Люди, которым пришлось пройти через эту процедуру, отмечают ее эффективность в лечении хронических воспалительных процессов и предотвращении осложнений, таких как гнойное отитное среднее. Существует несколько видов мастоидэктомии, включая открытую и эндоскопическую, каждая из которых имеет свои показания и противопоказания. Методика проведения операции зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени поражения тканей. Врачи отмечают, что правильно проведенная мастоидэктомия способна значительно улучшить качество жизни пациента и избавить его от болезненных симптомов, связанных с заболеваниями уха.
Подготовка
Перед операцией назначаются диагностические мероприятия, направленные на точное установление диагноза. Проводится рентгенологическое исследование, поскольку на таком снимке хорошо виден сосцевидный отросток. Чтобы не допустить развитие осложнений, перед процедурой могут назначаться антибактериальные препараты.
Подготовка включает в себя:
https://www.youtube.com/embed/M8torC3ERm0
Описание процесса
Проведение операции требует от хирурга высокой точности и профессионализма, поскольку сами действия являются достаточно сложными. На операцию уходит в среднем 1,5 часа.
Этапы операции, следующие:
- Человек погружается в общий наркоз, голова прочно фиксируется в нужную сторону.
- Делается дугообразный разрез на дистанции 1 см от раковины. Если пациент — ребенок до двух лет, то кожа рассекается сразу до кости.
- После послойного разрезания происходит визуализация кости. С помощью специального инструмента врач начинает долбить кость до появления ячеек отростка. У детей молоточек не используется, в основном манипуляции проходят с использованием острых ложек.
- После вскрытия ячеек гнойные массы удалят, вводят дренаж, способствующий вытеканию гноя.
- После проведенной операции используются антибиотики, происходит фиксация тампона и наложение швов.
Мастоидэктомия височной кости в нашем видео:
Послеоперационный уход и восстановление
Госпитализация длится около 5-7 дней. Вернуться на работу человек может через 1-3 недели после выписки.
Иногда возникает необходимость проведения второй операции, направленной на восстановление слуха. Она проводится через 6-12 месяцев.
Необходимость в ней может возникнуть, если необходимо повторно осмотреть полости и выявить оставшиеся участки очага воспаления.
Восстановительный период проходит достаточно легко. Сразу после операции появляется отечность, возможно развитие частичного онемения лица. В первые несколько месяцев нельзя:
- поднимать тяжести,
- плавать в бассейне и водоемах,
- не давать воде попадать в слуховой проход,
- сморкаться,
- совершать поездки в поездах и на самолетах.
Для быстрого восстановления рекомендуется исключить любую нагрузку на уши. Если этого не сделать, может произойти разрыв или смещение участков в ухе. Нельзя допускать появление насморка, а при первых симптомах следует воспользоваться
сосудосуживающими препаратами
.
Непосредственно после операции повязка первый раз сменяется на пятые сутки. Если при перевязке есть кровь или после возникли мигрени, головокружения, об этом нужно незамедлительно сообщить врачу. При медленном заживлении раны используются различные мази или физиопроцедуры.
Лечение после операции
Для того чтобы до конца избавиться от проблемы, назначается дополнительное лечение.
Медикаментозно
Раньше обязательно продолжался курс антибиотиков на 5-7 дней. Обязательно проводится анемизация, то есть введение сосудосуживающих препаратов в глоточное устье слуховой трубы. Рана при необходимости обрабатывается антисептическими растворами.
Смена повязок может включать дополнительное введение антибактериальных препаратов.
Народные рецепты
Народные способы в основном направлены на укрепление иммунитета. Нельзя использовать в период восстановления компрессы, но после снятия повязки можно использовать настойки прополиса, ромашки для обработки внешних ран. Внутрь применяются противовоспалительные отвары, например, из ромашки. Они позволяют ускорить процесс заживления.
Физиопроцедуры
Если рана плохо заживает, назначается ультрафиолетовое облучение. Все процедуры назначаются врачом. Для более быстрого лечения могут назначить электрофорез, но его использование актуально только при заживлении внешних ран.
Как лечить мастоидит без операции в нашем видео:
Что можно, что нельзя
Нельзя сморкаться, попадать в ситуацию резкой смены атмосферного давления. Врачи настоятельно рекомендуют избегать открытых водоемов и бассейнов. Разрешается делать различные антисептические повязки с препаратами, который назначил врач.
Обязательно рекомендуется придерживаться норм гигиены, не допускать развитие бактериальной или вирусной микрофлоры в носоглотке.
Возможные осложнения
К негативным последствиям относится:
Редко может возникнуть повреждение лицевого нерва, который приводит к параличу половины лица, временной потери вкусовых ощущений. В 3% случаев отмечается потеря слуха.
Тревожные симптомы
При появлении отделяемого из уха или крови на повязки необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Признаками развития менингита являются: головокружения, сочетающиеся с головной болью, нарушение глотания. Лихорадка, одышка, тошнота и другие признаки интоксикации могут говорить о развитии воспаления.
Частые вопросы
Какой метод исследования является особенно ценным в диагностике мастоидита?
Инструментальные исследования играют ключевую роль в диагностике мастоидита. Среди наиболее распространенных методов следует выделить: Рентгенографию сосцевидного отростка, которая может показать изменения в костной структуре, характерные для мастоидита.
Можно ли лечить мастоидит без операции?
Для ускорения процесса выздоровления назначают также физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение, лазерную терапию. Полное выздоровление после операции наступает через 3 недели. Лучший способ предотвратить мастоидит – своевременно лечить воспалительные заболевания среднего уха.
Как лечится мастоидит уха?
На начальной стадии мастоидита лечение такое же, как и при остром среднем отите: физиотерапия (УВЧ-терапия, СВЧ и др), внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия. Дополнительно применяются антигистаминные, противовоспалительные, детоксикационные, иммунокоррегирующие препараты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При необходимости проведения мастоидэктомии обязательно проконсультируйтесь с опытным специалистом – отоларингологом или хирургом. Только профессионал сможет оценить все показания и риски операции.
СОВЕТ №2
Исследуйте вопрос, связанный с видами мастоидэктомии, чтобы понимать различия между ними и быть готовыми к обсуждению с врачом возможных вариантов операции.
СОВЕТ №3
После операции важно строго следовать рекомендациям врача по уходу за раной и принимать прописанные лекарства. Не стоит нарушать режим и игнорировать реабилитационные мероприятия.
