Тугоухость — стойкое снижение слуха. Сопровождается затруднением восприятия звуков, понимания речи. При кондуктивной разновидности речь идет о механическом нарушении звукопроводящей функции органа слуха. По МКБ-10 код зависит от особенностей заболевания:
- Н90.0 – двухстороннее поражение,
- Н90.1 – односторонняя потеря слуха с нормальным слухом на противоположной стороне,
- Н90.2 кондуктивная потеря слуха неуточненная.
Особенность данного вида тугоухости
Заболевание связано с недостаточным проведением волн, ответственных за передачу звуков. Иногда на пути от наружного до внутреннего уха происходят поломки, которые и приводят к нарушениям.
Звуковая волна не достигает волосковых клеток кортиева органа, связанного со слуховым нервом. Это происходит из-за препятствий, находящихся в зоне наружного и среднего уха.
В отличие от
нейросенсорной тугоухости
, развивающейся во внутреннем ухе, описываемый вид проще поддается коррекции и лечению.
Зона поражения при кондуктивной тугоухости
Мнение врачей:
Кондуктивная тугоухость – это состояние, при котором звук не может свободно проходить через наружное или среднее ухо к уху внутреннему из-за препятствий или нарушений в проведении звуковых волн. Основные причины этого заболевания могут быть связаны с нарушениями в структуре наружного уха, среднего уха или слухового нерва. Симптомы кондуктивной тугоухости включают снижение слышимости звуков, ощущение переполнения уха, шум в ушах, а также возможные боли или дискомфорт. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией при первых признаках нарушения слуха, чтобы своевременно выявить и лечить кондуктивную тугоухость и избежать возможных осложнений.
https://www.youtube.com/embed/fNCgpd_WLSs
Причины
Привести к заболеванию могут различные факторы, но самой распространенной становится серная пробка, перекрывающая слуховой проход. После ее удаления симптомы заболевания исчезают. К причинам относится:
У малышей заболевание чаще развивается в результате среднего отита. Это воспаление в среднем ухе, которое происходит из-за проникновения вирусов, бактерий, грибков.
Нередко предпосылкой становятся заболевания носа и носоглотки. Они связаны с воспалением евстахиевой трубы, которая имеет непосредственное отношение к уху.
У детей часто проблема становится очевидной после аденоидных разрастаний возле глоточного устья евстахиевой трубы.
Диагностика
Одним из главных механизмов воздействия является речевая аудиометрия. Она направлена на выявление способности человека воспринимать шепот и разговорную речь. Исследование проводится в специализированных звукоизоляционных кабинетах с использованием специальных устройств, подающих сигналы разной интенсивности и частоты.
Врач обязательно проводит осмотр с использованием отоскопа. В ходе такого исследования легко обнаружить инородное тело, повреждение перепонки, воспаление.
В качестве дифференциальных методов используется:
- Тест Вебера. При кондуктивной разновидности болезни звук направляется в сторону того уха, которое хуже слышит.
- Тест Ринне. Аудиограмма позволяет определить, что костное проведение звуков превышает воздушное.
- У детей применяется цифровая аудиометрия и акустические импедансометрия.
Кондуктивную тугоухость могут определить и по состоянию
барабанной перепонки
. При сохранении целостности наблюдается ее слабая податливость при
отосклерозе
и высокая податливость при разъединении слуховых косточек.
Опыт других людей
Кондуктивная тугоухость – это тип нарушения слуха, вызванный проблемами во внешнем или среднем ухе, которые препятствуют нормальной передаче звуковых волн к уху. Основные причины этого состояния могут быть связаны с нарушениями внутреннего уха, наличием серной пробки, воспалением среднего уха или дефектами в структуре уха. Симптомы кондуктивной тугоухости включают затруднение восприятия звуков, ощущение переполненности уха, шум или жужжание в ухе. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, отмечают, что это может существенно повлиять на их качество жизни, затрудняя общение и повседневные задачи. Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, чтобы избежать возможных осложнений и вернуть нормальное слуховое восприятие.
Степени
В зависимости от полученных результатов диагностики врач ставит степень заболевания:
1 степень. Считается самой легкой, хорошо поддающейся лечению. Человек слышит шепот на расстоянии до 3 метров, а обычный разговор на расстоянии 4 м. Искаженная речь или разговор при посторонних звуках не воспринимается.
2 степень. Обнаруживается у людей, которые могут услышать шепот, но на расстоянии не больше 0,5 м. Разговорная речь различается на расстоянии 2-4 метров. Человек плохо воспринимает все слова, даже в нормальной обстановке.
3 степень. Самая тяжелая. Характеризуется невозможностью различать шепот на любом расстоянии, а речь слышна на расстоянии до 2 метров. На этой стадии возникают серьезные проблемы при коммуникации, поэтому используется слуховой аппарат.
4 степень соответствует полной глухоте. Человек вообще не слышит без специальных устройств.
В редких случаях развивается двухсторонняя тугоухость. Обычно причиной становятся воспалительные заболевания в носоглотке, которые переросли в острых отит длительного течения.
Лечение
Главная цель – удаление препятствия, которое затрудняет прохождение звуковых волн. Поэтому убираются серные пробки, отечность. Если кровообращение в ухе недостаточное, то назначаются специальные медикаменты.
Медикаментозно
Обычно назначаются сосудорасширяющие препараты, например, «Папаверин», «Дибазол», антигистаминные и антихолинэстеразные лекарства, витамины группы В и антикоагулянты. Если заболевание выявлено на ранней стадии, назначается лекарственная лечение в совокупности с физиотерапевтическими методами воздействия. Если причина кроется в воспалении, заболевание лечат антибиотиками.
Физиотерапия
Актуально для улучшения кровообращения. Хорошо показали себя акупунктура и лазеропунктура. Если были баротравмы, то для выравнивания разницы давления в полости среднего и наружного уха проводят продувание по Политцеру.
Оперативное вмешательство
Актуально при нарушении целостности барабанной перепонки. Проводятся мирингопластика, тимпанопластика, протезирование слуховых косточек. Вместе с тем многие проблемы помогают решить слуховые аппараты.
Подбор такой техники осуществляется в клиниках с учетом технических характеристик устройства и индивидуальных особенностей. Вид операции зависит от характера поражения звукопроводящей системы. В некоторых случаях возможно полное восстановление слуха даже при глухоте.
Народные средства
Самыми популярные методы лечения тугоухости – чеснок и прополис. Настойка последнего смешивается с оливковым маслом. Составом пропитывается марлевый жгут, который вводится в слуховые проходы. Чесночный сок спешивается с маслом 1:3. Используется таким же способом. Курс лечения составляет 20 процедур.
Независимо от выбранной тактики лечения помогают особые дыхательные упражнения. Методика заключается в совершении выдоха воздуха через нос. Живот при этом втягивается. При вдохе живот надувается. Упражнение лучше осуществлять на улице или в хорошо проветриваемом помещении.
Посмотрите видео как выявляют тугоухость у маленьких детей:
Профилактика, осложнения, последствия
Главным профилактическим мероприятием является обследование, после которого создается слуховой паспорт пациента. В обязательном порядке они приводятся людям, работающим в условиях шумных производств, а также тем, кто входит в группу риска.
Важно своевременно выявлять риски
тугоухости у детей
. если этого не делать, могут возникнуть проблемы, связанные с задержкой формирования речи и интеллектуального развития.
Среди главных осложнений и последствий является потеря слуха. Чтобы избежать этого необходимо при первых подозрениях на проблему обратиться к врачу и отказаться от сигарет и алкоголя, соблюдать специальную диету, избегать стрессов.
Частые вопросы
В чем причина кондуктивной тугоухости?
Наиболее распространенными причинами кондуктивной тугоухости являются пробки из серы, посторонние предметы в слуховом проходе или фурункулы такой же локализации. Реже кондуктивные нарушения обусловлены остеомами, кистами на основе серы или папилломатозными разрастаниями.
Как отличить Кондуктивную тугоухость от нейросенсорной?
Кондуктивная же тугоухость отличается общим снижением громкости и четкости звуков. Как будто кто-то выкрутил уровень громкости на низкий уровень и добавил шумов. Нейросенсорная потеря слуха на сегодняшний день не лечится, и снижение слуха остается необратимым.
Какие отделы уха затрагиваются при кондуктивной тугоухости?
Кондуктивная тугоухость (англ. Conductive hearing loss) — это нарушение слуха, при котором затруднено проведение звуковых волн по пути: наружное ухо — барабанная перепонка — слуховые косточки среднего уха — внутреннее ухо.
Можно ли восстановить слух при кондуктивной тугоухости?
Кондуктивная потеря слуха: возникает из-за повреждения отделов уха. Лечение, как правило, медикаментозное. Слух восстанавливается после того, как недуг вылечен. При повреждении барабанной перепонки или мембраны помогает вживление искусственного протеза.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на кондуктивную тугоухость обратитесь к врачу-оториноларингологу для проведения профессионального обследования и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и использования сомнительных средств для очищения ушей, чтобы не усугубить состояние слухового аппарата.
СОВЕТ №3
При появлении симптомов кондуктивной тугоухости, таких как затруднение слышания или ощущение заложенности уха, не откладывайте визит к специалисту, так как раннее обращение поможет избежать осложнений.