Как убрать застой желчи: желчегонные лекарства, сборы трав и диета

Пищеварительные патологии считаются самыми распространенными среди всех заболеваний. Одним из таких является застой желчи, свидетельствующий о нарушениях в гепатобилиарной деятельности.

Застои желчи сегодня встречаются все чаще, что вызывает серьезные опасения. После еды жиры из нее эмульгируются, но для полноценного их переваривания помимо ферментативных панкреатических веществ и желудочного секрета необходимы желчные соли и кислоты, которые являются основным компонентом желчи.

Если же желчь не выделяется должным образом и застаивается, то жиры не могут полностью расщепляться, поэтому проникают в кровоток и препятствуют преобразованию глюкозы, а это опасно развитием диабета.

Кроме того, желчезастои опасны нарушениями вывода холестериновых излишков, что приводит к гиперхолестеринемии и провоцирует развитие атеросклероза. Также застои желчи (холестаз) провоцируют воспаление желчного и желчнокаменную патологию.

Классификация

Холестаз в медицинской практике классифицируется на несколько разновидностей:

Внепеченочный;
Острый;
Желтушный;
Внутрипеченочный;
Хронический;
Безжелтушный.

В свою очередь внутрипеченочная форма холестаза представляет собой сложное состояние, при котором имеет место клеточный билирубиностаз (когда желчь застаивается в клетках печени) и каналикулярный билирубиностаз (желчь скапливается в каналикулах).

Мнение врачей:

При застое желчи важно принимать комплексный подход к лечению. Врачи рекомендуют использовать желчегонные препараты, которые способствуют выведению застойной желчи и улучшению пищеварения. Также эффективны сборы трав, такие как мята, ромашка, тысячелистник, которые обладают желчегонными свойствами. Важную роль играет правильное питание: исключение жирной, жареной, острой пищи, увеличение потребления овощей, фруктов, зелени. Регулярные физические упражнения также способствуют нормализации работы желчного пузыря. Необходимо проконсультироваться с врачом для подбора оптимального лечения и диеты.

https://www.youtube.com/embed/2rqIix7qocE

Причины

Холестаз развивается у пациентов по множеству причин, которые в целом связаны:

С разрушением гепатоцитов на фоне алкогольного либо билиарного цирроза;
С паразитарными или инфекционными печеночными поражениями вроде описторхоза и амебиаза, лямблиоза или печеночного туберкулеза, вирусных гепатитов С, А и пр.;
С токсическими или лекарственными воздействиями на печеночные ткани – гормонов, анальгетических препаратов, антибиотиков пенициллинового ряда или сульфаниламидов.

Кроме того, желчезастои в тканях печени происходят на фоне печеночной кисты, метастазов или злокачественных процессов. А к причинам холестаза в желчевыводящих протоках и желчном специалисты относят:

Читайте также:

Лечение гайморита: применение медикаментов, физиопроцедуры, рекомендации

Холелитиаз;
Желчнопузырный перегиб или его дискинезия;
Опухолевые процессы в протоках или в желчном;
Синдром Мириззи, для которого характерно сужение и сдавление печеночного протока;
Воспалительные поражения в желчнопузырной шейке;
Сбои в паракринном и эндокринном механизме пищеварения;
Кистозные образования в желчном протоке либо его сдавление кистозной опухолью, расположенной в поджелудочной железе.

Также специалисты отмечают тесную связь желчезастоя гиподинамического образа жизни. Чем меньше пациент двигается, тем медленнее в его организме протекают обменные процессы, что повышает вероятность развития желчекаменной болезни и протоковой дискинезии.

Холестаз на фоне удаления желчного пузыря тоже не редкость, в подобном случае желчезастой выступает в качестве типичного послеоперационного осложнения.

Также повлиять на развитие желчезастоев может употребление жиросодержащих продуктов и избыточного количества сахара, обжорство и злоупотребление спиртным, метаболические нарушения и генетическая склонность к холестазу.

Патогенез

Желчь секретируется печеночными клетками, она поступает в пищеварительную систему, где принимает непосредственное участие в процессах переваривания пищи. Желчь поступает из печени в желчный пузырь, где и хранится до поступления пищи.

Когда в желудок попадает еда, желчный пузырь сокращается, что и приводит к выбросу желчи, которая помогает переваривать пищу.

Кроме того, продукт печеночной секреции:

Улучшает моторику и активирует пищеварительную систему;
Участвует в расщеплении жиров;
Стимулирует производство кишечных гормонов;
Помогает в нейтрализации пепсина в желудочном секрете;
Улучшает выработку ферментативных веществ, обеспечивающих лучшее переваривание белков;
Помогает производству слизи и обеспечивает выработку мицелл.

Процессы желчеобразования происходят непрерывно и зависят от множества факторов. Если же организм подвергается генетическим, вещественнообменным или эндокринным нарушениям, инфекциям, то может развиться желчезастой во внутрипеченочных протоках.

Патогенез холестаза в протоках внепеченочной локализации характеризуется изменениями химического состава желчи, она приобретает способность к образованию камней. Кроме того, застой желчи обуславливается аномалиями желчных путей или их обтурацией.

https://www.youtube.com/embed/3q6jzhDI7Zg

Читайте также:

Курение гашиша – безвредная забава или зависимость со страшными последствиями?

Опыт других людей

Когда речь заходит о методах очищения желчного пузыря и улучшения работы желчевыводящих путей, многие люди высказывают свое мнение о различных способах, таких как желчегонные лекарства, сборы трав и специальная диета. Некоторые отмечают, что желчегонные препараты помогли им избавиться от неприятных симптомов застоя желчи, таких как тошнота и горечь во рту. Другие предпочитают использовать натуральные сборы трав, утверждая, что они более безопасны и эффективны в долгосрочной перспективе. Однако, многие также подчеркивают важность соблюдения специальной диеты, богатой клетчаткой и низкой жирностью, для поддержания здоровья желчного пузыря. Каждый подход имеет своих сторонников, и выбор оптимального метода очищения желчи зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Симптомы

При застое желчи печень страдает вне зависимости от причин, которыми было спровоцировано заболевание.

Очень важно своевременно заметить симптомы, указывающие на нарушения в деятельности органа, имеющего огромное значение для пищеварения.

Обычно о развитии холестаза могут говорить такие симптомы, как:

Тупая болезненность в правом подреберье;
Проблемы со стулом в виде диареи или запоров;
Печень увеличивается в размерах;
Кал постепенно обесцвечивается, а моча, наоборот, становится темной и мутной;
Кожа и склеры приобретают желтушный оттенок;
Пациент испытывает зуд на коже, особенно на конечностях;
Его беспокоит достаточно неприятная отрыжка;
Постоянная вялость, сонливое состояние днем, а ночью бессонница, хроническая усталость;
Тошнотно-рвотные реакции;
Неприятный запах изо рта и ощущение горечи.

Если у пациента появились такие признаки, то необходимо обратиться к специалистам и пройти комплексное обследование. Ведь своевременное выявление и лечение холестаза поможет избежать тяжелых осложнений.

https://www.youtube.com/embed/8jPLkyeDixM

Холестаз при беременности

Достаточно часто желчезастои выявляются у беременных, что специалисты связывают с эстрогеновыми гормонами, регулирующими преобладающее большинство процессов, протекающих в женском организме.

На фоне беременности происходит повышение выработки гормона секретина, от которого зависит секреция желчи. Соответственно, продукция печеночного секрета тоже увеличивается.

Читайте также:

Тяжелые наркотики, вызывающие зависимость с первого употребления

Кроме того, происходит увеличение секреции соматотропина, который блокирует гормональное вещество холецистокинин, отвечающее за сократительную деятельность желчного пузыря.

Чаще всего холестаз у беременных проявляется невыносимым зудом кожи, особенно на подошвах ног и ладошках.

Особенно сильно данный симптом проявляется к концу второго и на третьем триместре, когда эстрогеновый уровень достигает максимальных значений. После родов недели за три спонтанно проходит вся негативная симптоматика.

На фоне холестаза у беременных часто развиваются осложнения, среди которых чаще встречаются преждевременные роды, на долю которых приходится порядка 20-60%. Кроме того, желчезастой беременных может привести к дистрессу плода (22-42%), плодная брадикардия (15%), прерывание (0,5-4%).

Застой желчи у ребенка

Встречаются желчезастои и у детей. Причин подобного состояния довольно-таки много:

Отсутствие или удвоение желчного;
Углубление желчного в печеночную паренхиму;
Выпячивание стенки желчного;
Синдром Кароли, который проявляется врожденным расширением желчных протоков;
Стриктуры врожденного происхождения, развивающиеся на фоне кистозных образований желчного протока;
Нарушение синтеза α-1-антитрипсина, достаточно распространенное врожденное отклонение;
Отсутствие либо уменьшение протоков внутри печени генетического происхождения;
Расстройство желчеобразования гетерогенного характера, называемое болезнью Байлера и диагностируемое у одного новорожденного из 50-90 тысяч.

Желчезастой у детей школьного и дошкольного возраста может развиваться и по взрослым причинам, но все же чаще происхождение патологии обусловлено нарушениями желчнопузырной моторики и функциональными билиарными нарушениями.

Диагностика

Основной целью диагностики при холестазе является выявление типа дискинезии и вероятных сопутствующих патологий, поддерживающих состояние дискинезии.

Для этого пациентам назначают ультразвуковую диагностику, которая помогает оценить степень желчеоттока, форму и наличие аномалий врожденного характера, а также патологических желчнопузырных изменений.

Пациент обязательно должен пройти лабораторную диагностику, включающую биохимические и общие исследования крови, анализ кала на наличие паразитов и мочи на уровень билирубина, кровь на паразитарные антитела.

Читайте также:

Бета-блокаторы – описание препаратов и их применение

Также необходимо проведение инструментальной диагностики, предполагающей такие процедуры:

Полученные результаты диагностики помогают определить истинную причину патологии и подобрать адекватную терапию для ее устранения, обеспечив максимальную эффективность лечения.

Как лечить патологию?

Лечение желчезастоев назначается только после тщательной диагностики на основании полученных данных.

Терапевтический процесс строится на применении медикаментозных препаратов, диетотерапии, массажных процедур и ЛФК.

Если удалось определить точный фактор, спровоцировавший патологию, и устранить его, то назначается консервативная терапия. Если же она не приносит должных результатов, то применяется хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение предполагает назначение антибактериальных и антигистаминных препаратов, гепатопротекторов и антацидов, спазмолитиков и пр. Для устранения кожного зуда применяются противозудные мази.

Если невозможно устранить основные патологические факторы холестаза консервативно или хирургически, то применяется лишь симптоматическая терапия, основанная на использовании антигистаминных препаратов, антиоксидантов и витаминотерапии.

Желчегонные таблетки и сборы трав

При развитии желчезастоев пациентам назначаются желчегонные препараты из ряда холеретиков, холеспазмолитиков и холекинетиков.

Холеретики улучшают печеночную функциональность и способствуют повышению объема вырабатываемого печеночного секрета. Среди подобных средств можно выделить истинные холеретики (Холензим, Аллохол, Хологон и пр.), синтетические препараты (Осалмид, Циквалон, Никодин) и растительные препараты (Холосас, Фламин, Фебихол и Хофитол, Холагол и Инсадол.
Холекинетики предназначены для повышения желчепузырного тонуса и восстановления сократительной функции. Подобное действие обеспечивает активный желчеотток и предотвращает застойные явления. К категории наиболее эффективных холекинетиков относят Атропин и Магнезию, Маннитол и Платифиллин, Ксилит или Сорбит.
Холеспазмолитики избавляют от спазмов, которые провоцируют болевую симптоматику. За счет расслабления желчевыводящих каналов эти препараты улучшают желчеотток. Сюда относят Но-шпу, Папаверин, Дротаверин и травяные настойки вроде валерианы и мелиссы, зверобоя и мяты, арники и пр.

При лечении холестаза широко применяются лекарственные растения, обладающие желчегонным эффектом. К таковым относят бессмертник и валериану, рыльца кукурузы и мелиссу, ландыш, мяту и полынь, пастушью сумку или ромашку, барбарис, рябину, бруснику или березовые почки и пр.

Рекомендуется готовить из данных растений травяные сборы и делать из них настои для внутреннего употребления.

Диетическое питание

Диетотерапия при холестазе основывается на употреблении продуктов, обладающих желчегонным эффектом. К таковым относят свежие овощи вроде капусты и свеклы, томатов, моркови, а также зелень (артишок, укроп, шпинат, сельдерей, щавель), сухофрукты и кислые ягоды (вишня, смородина), фруктовые культуры (яблоки, цитрусы, сливы).

Немало приправ и специй также способствуют нормальному желчеоттоку, к примеру, цикорий и имбирь, куркума и пр. Но более выраженным эффектом обладают свежевыжатые соки из фруктов, ягод либо овощей.

Поскольку желчные настои часто прогрессируют на фоне нездорового питания, то пациентам придется исключить из рациона некоторые категории продуктов:

Дрожжевую выпечку свежеприготовленную;
Жирные блюда и излишне острую пищу;
Копчености и маринованные продукты.

Больным с холестазом необходимо увеличить в рационе кисломолочную и молочную продукцию, белковую пищу, пить больше минералки, кушать супы и каши. Число приемов пищи нужно увеличить, а вот объемы порции, наоборот, уменьшить.

Массаж

Для улучшения оттока печеночного секрета рекомендована массажная терапия, однако, применять его можно лишь на этапе ремиссии.

Подобное лечение помимо нормализации желчеоттока устраняет спазмы и тонизирует желчепузырные стенки.

Массажные процедуры выполняются с помощью поглаживаний и растираний, разминания подреберья справа, а также области, где располагается желчный пузырь.

Сначала нужную область слегка поглаживают, охватывая область от печени и до лобковой зоны. Затем поглаживания становятся более интенсивными и направляются на мышечные ткани живота. Движения необходимо выполнять по направлению часовой стрелки.

Затем поглаживания сменяются растираниями и разминаниями. После разогревающей части следует основной массаж, основанный на вибрирующем эффекте. Ребром ладони специалист выполняет движения, надавливая на желчный и печень.

Окончанием процедуры является поглаживание в области желчного. Но при массаже следует следить за своими ощущениями, чтобы массаж не вызывал дискомфорта, а тем более болезненных ощущений.

Массаж весьма эффективен при желчезастоях, однако, его противопоказано применять:

При выраженном болевом синдроме;
Кистозных образованиях;
Гнойных воспалениях;
Онкопроцессах;
При признаках туберкулеза;
Гипертермии;
Желчнокаменной патологии;
Пищеварительных расстройствах;
При патологиях крови с нарушением ее концентрации и химического состава;
При признаках кожных патологий.

Подобные процедуры назначаются и проводятся только специалистом с обязательным учетом противопоказаний.

Упражнения

Применяется в лечении холестаза и ЛФК, потому как физическая активность и движение восстанавливают ток печеночного секрета.

Для улучшения желчеоттока полезно выполнять наклоны и вращения тела, ходьбу на месте и пр. Лежа на животе нужно поднимать руки и ноги вверх, выгибая тело. Выполнять подъемы правой ноги, лежа на левом боку, или велосипед.

Конкретную программу ЛФК должен подобрать врач. Чтобы гимнастика была максимально эффективной, нужно заниматься регулярно, ежедневно увеличивая число подходов. Но начинать тренировки следует через день, а когда организм привыкнет к нагрузкам, выполнять ЛФК каждодневно.

Любой болезненный дискомфорт при занятиях – веский повод прекратить процедуру и обратиться к специалисту.

Прогноз и профилактика

Прогнозировать холестаз достаточно сложно. Если патология диагностирована своевременно, серьезные осложнения вроде онкопроцессов отсутствуют, то прогнозы благоприятные.

Если же застой желчи имеет застарелый характер и осложнен недостаточностью почек, камнеобразованием, злокачественными опухолями и прочими патологиями, то шансы на выздоровление серьезно снижаются, вплоть до их отсутствия.

Чтобы избежать холестаза, необходимо проводить профилактические мероприятия, которые направлены на своевременную терапию хронических желчевыводящих патологий, активную жизнь, занятия плаванием и ЛФК, здоровое питание, исключение стрессов и пр. Только грамотная профилактика способна предупредить развитие желчезастойных явлений.

Видео-программа про застой желчи:

Частые вопросы

Какая трава хорошо гонит желчь?

Цикорий – отвар из этого растения стимулирует отток желчи. Можно просто покупать готовый цикорий для приготовления напитка. Отвары из шиповника, мелиссы, мяты, тысячелистника, ромашки, бессмертника, календулы – устраняют застой желчи.

Какой травой прогнать желчь?

Самыми эффективными считаются дикий горький цикорий, цветки календулы и бессмертника, корень имбиря и женьшеня, плоды шиповника, ревень, розмарин, ягоды барбариса, кукурузные рыльца, тмин, цветки и листья одуванчика, полыни, зверобоя.

Что попить чтобы был хороший отток желчи?

Желательно пить побольше жидкости, лучше всего простой чистой воды (не компотов и соков), до полутора литров в сутки. Необходимо употреблять в достаточном количестве пищевые волокна, которые облегчают выделение желчи из желчного пузыря.

Что пить от застоя желчи народные средства?

К желчегонным напиткам относят: овощные и фруктовые соки, о которых мы уже говорили выше, а также компоты и кисель, отвары из календулы, шиповника, женьшеня и одуванчика. Такие отвары не только помогут Вашему организму очиститься, но и наладят Ваше пищеварение и решат проблему с выводом желчи из организма.