Как оказать неотложную помощь при приступе ларингоспазма: что делать в экстренном случае

Частичное перекрытие дыхательных путей или их полная непроходимость, вызванные непроизвольным сокращением гортанной мускулатуры, называется ларингоспазмом. Этот приступ в большинстве случаев не требует врачебного вмешательства, так как может быть остановлен по несложному алгоритму оказания первой помощи. Но в некоторых случаях даже требуется хирургическое вмешательство.

Природа появления патологии

Сокращение мускулатуры гортани может происходить у взрослого или ребенка. Дети данного заболевания страдают где-то до 2-хлетнего возраста. Развитие ларингоспазма обусловлено резким отеком, который закрывает собой горловую щелку.

Предпосылок к подобному приступу нет. При всем окружающем благополучии он может сучиться в любой момент.

Провоцировать ларингоспазм могут несколько факторов. Что касается детей, то чаще всего ему подвержены те, что находятся на искусственном вскармливании. Общими причинами развития могут стать:

1. Нарушения метаболических процессов
2. Гормональный сбой
3. Вирусная инфекция
4. Спазмофилия
5. Бронхопневмония
6. Заболевания глотки или трахеи

Привести к раздражению мускулатуру могут аллергические реакции, затрагивание гортанного нерва, примеси пыли или дыма в вдыхаемом воздухе, лекарственные препараты, а также сильное волнение или стресс.

Ларингоспазм у детей

может случиться во время приступов кашля, истерики, громкого смеха или внезапного испуга. Дети, страдающие от рахита, также подвержены такого рода явлению.

У ребенка отек гортани развивается гораздо быстрее, так как ее окружают мягкие и нежные ткани, которые хорошо снабжены кровью. Детская голосовая щель и ее мускулатура раздражаются гораздо быстрее от любого усилия.

На фото симптомы ларингоспазма

Мнение врачей:

При приступе ларингоспазма необходимо немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить доступ к свежему воздуху. Важно успокоить пострадавшего и убедить его дышать медленно и глубоко. Нельзя паниковать, так как стресс может усилить спазм гортани. Если возможно, положите пострадавшего на спину с поднятой головой или сидя, чтобы облегчить дыхание. Не пытайтесь давать ему пить или есть, чтобы избежать задыхания. При признаках ухудшения состояния, таких как бледность, потеря сознания или ухудшение дыхания, необходимо немедленно начать проведение сердечно-легочной реанимации до прибытия медицинских специалистов.

https://www.youtube.com/embed/YkrdgiRa2Hw

Признаки приступа

Своевременное выявление и оказание помощи при ларингоспазме может спасти человеку жизнь, так как долгое пребывание без поступления в организм воздуха чревато развитием удушья и, как следствие, асфиксии. Распознать приступ помогут характерные для него признаки и симптомы. Помогают их определить последовательные изменения в поведении человека и его организма:

• Появление хрипотцы в голосе, покашливания, смех и плач во время горловых спазмов.
• Прерывание эмоции или разговора для резкого глубокого вдоха.
• Запрокидывание головы назад, широкое открытие рта, остановка дыхания. Если это ребенок, то у него может начаться паника.
• Побледнение кожных покровов, посинение слизистых и треугольника вокруг губ.
• Захлебывающиеся вдохи при восстановлении дыхания. У детей наблюдается снижение активности или глубокий сон.

Если приступ протекает в тяжелой форме, то самостоятельно вернуться к нормальному дыханию больной не сможет. Распознать это помогают появившиеся дополнительные симптомы: судороги конечностей, пена изо рта, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

При наступлении тяжелого приступа вызывайте скорую помощь, а сами в это время принимайте меры по неотложному приведению больного в чувства.

Именно при осложненном случае спазма возрастает риск летального исхода при невосстановлении функции дыхания. Даже если спазм случился у вас впервые и был не опасным, все равно следует обратиться к врачу и некоторое время наблюдаться. Ларингоспазмы имеют тенденцию повторяться даже через очень большой промежуток времени.

Причины и симптомы приступа ларингоспазма:

Что делать, если ваш ребенок задыхается

Дети более эмоционально переживают случающийся приступ и могут поддаться панике и истерики. Это только усугубит ситуацию, поэтому вам в первую очередь следует постараться успокоить малыша.

Спазм случается во время продолжительного плача, смеха или при испуге. Поэтому не оставляйте детей без присмотра и не позволяйте им долгое время истерить. Неотложная помощь во время приступа заключается в следующем:

1. Возьмите ребенка на руки, чтобы успокоить, покиньте место скопления людей, вызовите или попросите вызвать скорую помощь.
2. Расслабьте на малыше одежду, чтобы воздух мог беспрепятственно попасть в легкие.
3. По возможности увлажните воздух вокруг и снизьте его температуру.
4. При наличии под рукой аппарата для ингаляции выполните эту процедуру.
5. Помойте ребенка в теплой ванне или обмойте водой.
6. Обеспечьте ему теплое питье: молоко, ромашковый отвар, слабый раствор чая.

Не заставляйте ребенка ложиться, сидя ему гораздо удобнее дышать. Без рекомендации или консультации с врачом не давайте ему лекарств, так как некоторые из них могут усилить приступ. В большинстве случаев прибывшие медики госпитализируют ребенка для наблюдения.

Как оказать первую помощь при ларингоспазме:

https://www.youtube.com/embed/RAnLTc_Rf4M

Опыт других людей

При приступе ларингоспазма каждая секунда имеет значение. Люди, столкнувшиеся с этой угрожающей ситуацией, советуют сразу вызвать скорую помощь. Важно успокоить пострадавшего, не паниковать и не пытаться сами решать проблему. Пока бригада не прибудет, необходимо снять все возможные раздражители: освободить дыхательные пути, снять давящую одежду. Помогите пострадавшему принять удобное положение, обеспечьте свежий воздух. Не пытайтесь давать воду или пищу, это может усугубить ситуацию. Главное – сохранять спокойствие и действовать быстро, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Неотложная помощь при ларингоспазме у взрослых

В зрелом возрасте приступы могут проходить несколько сложнее, чем у детей. Независимо от того, сколько человеку лет, он нуждается в посторонней помощи, которая поможет сохранить ем жизнь. Неотложная помощь при этом несколько схода с тем, что следует делать детям:

1. Не позволяйте паниковать ни себе, ни больному. Вызовите скорую помощь.
2. Отвлеките его и вместе с тем попробуйте ущипнуть, пощекотать нос, вызвать рвотный рефлекс. Подобного рода «раздражения» способны восстановить нормальную подачу воздуха.
3. Обеспечьте приток свежего воздуха.
4. Обрызните больному лицо водой.
5. Уложите его на горизонтальную поверхность и уберите вещи, которыми больной сможет себя травмировать.
6. Расстегните стесняющую дыхание одежду и дайте понюхать нашатырный спирт.
7. До приезда скорой фиксируйте характер дыхания и пульс больного.
8. При отсутствии пульса выполните непрямой массаж сердца или искусственное дыхание по технике «рот в рот».

После прибытия скорой помощи расскажите им при каких обстоятельствах произошел приступ, как вел себя больной, какие меры вы уже предприняли, а также об измерениях пульса и дыхании. При осложненном ларингоспазме больного заберут в больницу, если этого не требуется, то окажут помощь на месте.

https://www.youtube.com/embed/1WCc7Xxozjo

Медикаментозная терапия

Для выполнения больному ларингоспазмом ингаляций может использоваться специальный прибор – небулайзер. Для его заполнения выбираются следующие растворы:

• Физраствор
• Минеральная вода
• Мирамистин
• Отвар женьшеня
• Ромашковый отвар

Выбор средства производится с учетом имеющихся показаний или противопоказаний. Процедура направлена на смягчение и увлажнение слизистых оболочек. Нельзя использовать для ингаляций простую воду и не следует дышать раствором продолжительное время. Достаточно для процедуры 35 минут.

При частом повторении приступов можно сделать клизму из раствора хлоралгидрата: 0,3-0,5 г вещества на стакан воды. Объем зависит от возраста пациента. Для внутреннего приема подойдет 0,5%-ый раствор бромистого калия: для взрослых по 1 ч.л. дважды в сутки.

Если спазм гортани вызван приступом аллергии, то следует принять антигистаминные препараты. Это могут быть:

При госпитализации больного в медучреждении ем могут ввести миорелаксанты. Это препараты, которые расслабляют мышцы гортани. Их назначение и введение осуществляется только под строгим врачебным контролем.

Последствия и осложнения

Купирование или лечение одного приступа ларингоспазма не защитит от его повторения. Полностью исключить вероятность его в будущем невозможно.

С возрастом дети перерастают спазмы гортани, но во взрослой жизни приступ может вновь повториться.

Во время ларингоспазма, сопровождающегося судорогами и непроизвольным движением тела, больной может травмировать себя окружающими предметами.

Самым опасным осложнением во время приступа является невозможность дышать. Отсутствие воздуха может стать причиной летального исхода. Прогноз для больных в целом весьма благоприятный при условии своевременного оказания помощи.

Как предотвратить приступ у ребенка

Чтобы защитить своего ребенка от спазмов гортани, родителям стоит придерживаться несложных рекомендаций по уходу. Они заключаются в следующем:

1. Принимать ванну следует с добавлением раствора бромида калия.
2. Выполнять ингаляции с наиболее подходящим ребенком раствором.
3. Принимать прописываемые врачом медикаменты.
4. Давать малышу больше продуктов с содержанием кальция, богатых витаминами.
5. Больше гулять с ребенком на свежем воздухе, возить его на море, по возможности.

Не оказывайте на ребенка давления, так как излишнее эмоциональное перенапряжение может привести к приступу ларингоспазма. В вашем доме должно быть больше игрушек, позволяющих расслабиться: пазлы, конструктор, музыкальные инструменты.

Не забывайте, что детский организм необходимо закалять. Выполняйте вместе с ребенком зарядку, массаж, найдите ему расслабляющее хобби: рисование, лепка, плавание.

Как предотвратить приступы ларинготрахеита у детей, советы доктора Комаровского:

Профилактика ларингоспазма у взрослого

Нередко профилактические мероприятия могут оказаться куда эффективнее медикаментозного лечения. Зная природу происхождения приступов, взрослому человеку под силу исключить их влияние на свой организм. Поэтому:

1. Не игнорируйте лечение заболеваний, особенно инфекций дыхательных путей.
2. Введите в рацион питания больше продуктов с содержанием кальция или принимайте его в форме препаратов.
3. Находите время для отдыха, лучше всего на свежем воздухе.
4. Защитите себя от негативного влияния и стрессов.
5. Займитесь спортом: не для олимпийских рекордов, а для поддержания хорошей физической формы.

Ларингоспазм при правильном подходе не опасен для человека. Главное, правильно повести себя во время приступа и вести такой образ жизни, который позволит исключить рецидивы.

Частые вопросы

Как купировать приступ ларингоспазма?

Обычно приступ продолжается несколько секунд. Ларингоспазм может быть купирован каким-либо сильным раздражением (укол, щипок, брызнуть в лицо холодной водой, вызвать рвотный рефлекс, путем надавливания пальцем на корень языка, понюхать нашатырный спирт).

Как справиться с Ларингоспазмом?

Расстегнуть всю стесняющую движения одежду, открыть окно или дверь для доступа свежего воздуха, постараться создать вокруг спокойную обстановку, исключив тревожащие факторы и триггеры, которые стали причиной приступа. Лицо и тело можно сбрызнуть холодной водой и обязательно вызвать «Скорую помощь».

Как снять приступ ларингоспазма у ребенка?

Ожидая прибытия медиков, можно сделать отвлекающие процедуры – нагреть ребенку ножки в теплой ванночке, растереть стопы, сделать «горчичные сапожки». Такие отвлекающие процедуры на некоторое время улучшают кровоснабжение гортани, голосовых связок, дыхательных путей и снимают симптомы спазма.

Как распознать ларингоспазм?

Во время ларингоспазма больной дышит шумно, поверхностно, цвет лица становится бледным или синеватым, голова запрокидывается. Нередки случаи потери сознания или остановки сердца. Часто больные впадают в паническое состояние, не имея возможности нормально вдохнуть, что еще больше усугубляет ситуацию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно сохранять спокойствие и не паниковать при приступе ларингоспазма. Пациенту нужна ваша поддержка и помощь, поэтому старайтесь действовать решительно, но спокойно.

СОВЕТ №2

Вызовите скорую помощь немедленно. Ларингоспазм может быть опасным состоянием, требующим профессиональной медицинской помощи. Не откладывайте звонок в скорую помощь.

СОВЕТ №3

Попробуйте успокоить пострадавшего и помочь ему принять положение сидя или полусидя. Это может облегчить дыхание и снизить степень паники у пострадавшего.