Переход любого гинекологического заболевания в хроническую форму требует от пациентки периодических осмотров у специалиста, соблюдения предписанной терапии – с целью исключения обострения патологии. Нарушение рекомендаций лечащего врача способно привести к развитию необратимых последствий, вплоть до бесплодия.
Хронический цервицит — что это такое?
Патология относится к одной из распространенных проблем. По среднестатистическим данным, к заболеванию относится половина всех видов воспаления в органах малого таза, четвертая часть женщин находится на учете у гинеколога в связи с указанной проблемой. Две трети больных – это женский пол 25-45 лет, в редких случаях хронический цервицит встречается у подростков и во время менопаузы.
В системе МКБ патология включена в код N72.
Мнение врачей:
Хронический цервицит – это застаревший воспалительный процесс шейки матки, который требует внимательного медицинского наблюдения и своевременного лечения. Врачи подчеркивают, что игнорирование этого состояния может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие или повышенный риск развития рака шейки матки. Поэтому важно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, таких как неприятные выделения, болезненные ощущения внизу живота или необычные изменения в цикле менструации. Регулярные осмотры у гинеколога и своевременное лечение помогут избежать осложнений и сохранить здоровье женщины.
https://www.youtube.com/embed/ChVxTQJN8hc
Причины
У большинства заболевших заболевание развивается при переходе острой формы в рецидивирующую.
Специалисты выделяют два варианта источника болезни:
- Инфекционного происхождения – процесс провоцируется ЗППП: гонококковой, хламидийной, трихомонадной, герпетической инфекцией и ПВЧ. Существует вероятность возникновения под влиянием стафилококка, стрептококка, кишечной палочки и дрожжевых грибков.
- Неинфекционного – течение болезни ухудшается под влиянием травматизаций, аллергий, неопластических процессов. Атрофическая форма цервицита формируется при снижении количества эстрогена при климаксе.
Факторы риска представлены:
- Механическими повреждениями – воспаление наблюдается после сложных родов, абортов, лечебно-диагностических процедур.
- Заболеваниями гинекологической практики – проблема связана с опущением влагалища, переходом процесса из других отделов репродуктивной системы.
- Частой сменой партнеров – увеличивает риск появления ЗППП. Цервицит может быть единственной патологией или сочетаться с вагинитами, вульвитами, аднекситами, эндометритами.
- Снижением функциональности аутоиммунной системы – иммунодефициты провоцируются сложными сопутствующими недугами или препаратами с иммуносупрессивным спектром действия, приводящим к активизации условно-патогенной микрофлоры.
- Гормональным дисбалансом – неверно подобранные средства контрацепции или болезни, вызывающие снижение количества эстрогена, провоцируют развитие патологии.
- Сопутствующими болезнями – недуг регистрируется у больных с урологическими, экстрагенитальными заболеваниями, синдромом Бехчета.
Проблема может регистрироваться и у беременных – в этом периоде существует опасность для плода и его дальнейшего развития.
Патогенез
В основе заболевание лежит снижение работоспособности аутоиммунной системы, при котором могут наблюдать переходы от фазы ремиссии к обострениям. Цервикальный канал является естественным барьером, предохраняющим орган от проникновения патогенной микрофлоры.
Происходит замедление процессов регенерации, дистрофические изменения внешнего и внутреннего цервикса. В нижнем слое слизистого покрова отмечается разрастание соединительнотканных элементов. Железы закупориваются плоскоклеточным эпителием, формируются наботовы кисты.
По мере дальнейшего воспаления в процесс вовлекаются соединительные ткани и мышечные слои шейки матки.
https://www.youtube.com/embed/BovWq9QtNFQ
Опыт других людей
Хронический цервицит, как застарелый воспалительный процесс шейки матки, вызывает беспокойство у многих женщин. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его хронический характер и трудность лечения. Они говорят о постоянных болях внизу живота, неприятных выделениях и нарушениях менструального цикла. Многие жалуются на усталость и раздражительность, которые сопровождают цервицит. Важно понимать, что игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям, поэтому вовремя обращайтесь к врачу и следуйте его рекомендациям для полного излечения.
Классификация
Хронический цервицит шейки матки подразделяется по нескольким факторам.
Этиологический включает в себя: специфический цервицит, спровоцированный ЗППП, неспецифический – возникающий под воздействием условно-патогенной микрофлоры или других неинфекционных причин, атрофический – образующуйся при истончении эндоцервикса и экзоцервикса и последующем воспалении.
По распространенности недуг подразделяется следующим образом:
- Диффузный хронический цервицит – с захватом всей поверхности слизистого покрова.
- Макулезный – при ней наблюдается образование отдельных воспаленных очагов.
- Экзоцервицит — с вовлечением влагалищной области шейки матки.
- Эндоцервицит – заболевание поражает слизистую цервикального пути.
- По уровню воспалительной реакции болезнь делится на время обострения, с выраженными симптоматическими появлениями, и ремиссию, с бессимптомностью процесса.
В отечественной медицине существует дополнительное деление хронического цервицита: неактивный, активный и умеренный. Активная форма не имеет симптоматики и определяется при обострении, неактивная – не дает рецидивов, на протяжении нескольких лет не имеет проявлений. Умеренная форма регистрируется по слабовыраженным, но постоянно присутствующим признакам.
https://www.youtube.com/embed/8eeYkuvXWso
Симптомы
Патология часто не имеет определенных клинических проявлений. Во время латентного течения отмечаются незначительные выделения – слизистого или гнойно-слизистого характера, увеличивающиеся в объеме перед или после менструации. Болезненных ощущений нет.
В стадии обострения усиливаются влагалищные выделения, изменяется их цвет – на мутный или желтоватый, за счет включения в них гнойного секрета. Пациентки при цервиците с обострением предъявляют жалобы на тянущие боли в нижнем участке живота, усиливающиеся при половых контактах или во время мочеиспускания. После сексуальных отношений отмечается присутствие крови в выделениях.
Диагностика
Пациентка проходит гинекологический осмотр, при котором фиксируется незначительная отечность слизистого покрова и цервикального канала. В районе экзоцервикса обнаруживаются эрозии и папилломы.
Чтобы подтвердить диагноз больная проходит ряд исследований:
- Расширенную кольпоскопию – осмотр позволяет определить состояние слизистого покрова, предраковые изменения, перерождение эпителиальных слоев в злокачественные формы.
- ПЦР-диагностика, РИФ, ИФА, мазки на флору, посев – позволяют выявить тип возбудителя, уровень его резистентности на антибактериальные средства.
- Соскоб с шейки матки – позволяет выявить изменения в клеточных структурах.
- УЗИ – помогает определить деформацию, утолщение и увеличение шейки матки, месторасположение наботовых кист, опухолевидных процессов.
Лечение
Вылечить полностью хронический цервицит шейки матки невозможно, основной целью терапии является стойкая ремиссия. При проведении лечения проходит назначение:
Этиотропная форма воздействия подразумевает применение средств по причинам возникновения патологического процесса. Инфекционный цервицит требует использования антибактериальных и противовирусных средств, с учетом типа возбудителя: Амоксициллина, Ампициллина, Доксициклина, Цефазолина, Цефиксима. При терапии атрофического цервицита используют гормональные препараты – Триквилар, Овестин, Прогинова.
После терапии антибактериальными препаратами проходит восстановление показателей микрофлоры влагалища. Используются местные средства – суппозитории, тампоны, орошения. Основные эубиотики представлены Ацилактом, Кипфероном, Лактожиналем, Триожиналем. Дополнительно рекомендуются специализированные гели для интимной гигиены – Лактацид, Эпиген интим, Саугелла.
Вспомогательная терапия подразумевает назначение физиотерапевтических процедур, иммунотерапии, фитотерапии. Лечение позволяет ускорить восстановление слизистого покрова, повысить показатели иммунитета, предотвратить обострение болезни.
Пациенткам назначаются иммуномодуляторы – Виферон, Кагоцел, Гроприносин, витаминные комплексы – МультиМакс, Центрум, Витрум, Компливит.
При отсутствии положительной динамики при терапии больной может быть назначено хирургическое решение проблемы: криотерапия, лазерная терапия, трахелопластика.
Прогнозы и осложнения
Неверно подобранная схема терапии или игнорирование заболевания может привести к развитию к гипертрофическим изменениям шейки матки, формированию изъязвлений и эрозий на ее поверхности, полипозных разрастаний.
Хроническое течение воспаления провоцирует дисплазию, увеличение вероятности возникновения рака органа. Анатомические изменения, отклонения в составе слизистого секрета, продуцируемого цервикальным каналом, способствует развитию шеечного бесплодия.
Заболевание имеет условно-благоприятный прогноз. При постоянном наблюдении, периодической сдаче анализов патология не переходит в осложнения.
На видео причины, симптомы и лечение хронического цервицита шейки матки:
Частые вопросы
Каковы причины развития хронического цервицита?
Хронический цервицит может развиться из-за неэффективного или неполного лечения острого цервицита, а также вследствие инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз, гонорея или трихомониаз.
Какие симптомы сопутствуют хроническому цервициту?
Симптомы хронического цервицита могут включать в себя боли внизу живота, неприятные выделения из влагалища, болезненные месячные и изменения в месячном цикле.
Каковы методы диагностики и лечения хронического цервицита?
Для диагностики хронического цервицита используют гинекологическое обследование, анализ мазка на флору, УЗИ органов малого таза. Лечение включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также рекомендации по укреплению иммунитета и профилактике рецидивов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках воспаления шейки матки, обратитесь к врачу гинекологу для диагностики и назначения лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как хронический цервицит требует компетентного подхода.
СОВЕТ №2
При лечении хронического цервицита следуйте рекомендациям врача и выполняйте все предписания. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы улучшились.
СОВЕТ №3
Помните о профилактике хронического цервицита: ведите здоровый образ жизни, избегайте переохлаждения, соблюдайте правила гигиены, регулярно проходите осмотры у гинеколога.