Гепарин – мощный антикоагулянт при профилактике и лечении тромбозов

Гепарин получил свое название из греческого названия печени – «hepar», откуда впервые его получили. Лекарственный препарат принято использовать в практике лечения как коагулянт, снижающий процесс тромбообразования и свертывания крови. Итак, давайте сегодня поговорим про гепарин, инструкцию по его применению, средние цены на препарат, отзывы о нем и аналоги.

Особенности препарата

Применяется в профилактических целях при заболеваниях и последствиях образования тромбов и эмболов, во время проведения хирургических вмешательств в сосуды и сердце, при гемодиализе и искусственном кровотоке, предупреждения свертывания крови в период проведения лабораторных анализов.

Место образования в человеческом организме – печень, стенки кровеносных сосудов и легочные альвеолы. В перечисленных структурах находятся группы тучных клеток.

Мнение врачей:

Гепарин является одним из наиболее эффективных антикоагулянтов, применяемых в профилактике и лечении тромбозов. Врачи отмечают, что гепарин обладает высокой эффективностью благодаря своей способности предотвращать образование сгустков крови и уменьшать риск тромбообразования. Кроме того, гепарин имеет быстрое начало действия, что особенно важно в ситуациях, требующих немедленного вмешательства.

Врачебное сообщество также отмечает, что гепарин хорошо переносится большинством пациентов и имеет низкий потенциал для развития побочных эффектов. Это делает его одним из предпочтительных выборов при лечении тромбозов у широкого круга пациентов, включая беременных женщин и пожилых людей. Однако, врачи подчеркивают необходимость строгого контроля за дозировкой гепарина, чтобы избежать осложнений и обеспечить оптимальное лечение тромбозов.

https://www.youtube.com/embed/PXBXq0TRwOc

Состав

Вещество представлено остатками аминокислот глицина и серина, способными связываться с полисахаридными цепочками.

Молекулы гепарина имеют несколько полюсов, зараженных отрицательно благодаря сульфатным и карбоксильным остаткам.

Такая химическая структура позволяет молекулам активно вступать в связующие комплексы с катионами. По этой причине действующее вещество лекарственного средства – гепарин натрия. Помимо действующего вещества, активную среду для него создают вспомогательные вещества: дистиллированная вода, хлористый натрий и фенилкарбинол.

Лекарственные формы Гепарина

Гепарин выпускается в виде ампул с раствором, который вводят внутривенно или подкожно. Картонные пачки могут содержать 10 или 50 ампул. Недавно фармацевтика стала выпускать упаковки с гепарином по 100 ампул.

Большие ампулы содержат по 5 мл раствора гепарина, маленькие – по 1 мл. Маленькие ампулы производят за рубежом на основе кальциевой соли гепарина.

https://www.youtube.com/embed/XxpPrb2DPIU

Опыт других людей

Гепарин – это мощный антикоагулянт, который широко используется для профилактики и лечения тромбозов. Люди, которые принимали гепарин, отмечают его эффективность и быстрое действие. Они отмечают, что благодаря этому препарату им удалось избежать серьезных осложнений, связанных с образованием сгустков крови. Многие пациенты отмечают удобство формы выпуска гепарина – его легкость в использовании и возможность быстро остановить кровотечение при необходимости. Врачи также высоко оценивают гепарин за его надежность и широкий спектр применения.

Фармакологическое действие

Основой образующегося тромба является высокомолекулярный белок крови, находящийся в растворимом состоянии – фибрин. Главная роль гепарина заключается в торможении синтеза фибрина.

При помощи препарата гепарин увеличивается сопротивление мозговых сосудов, усиливается кровоток в почках, происходит активация фермента, расщепляющего липопротеины, снижается общее содержание в крови липидов за счет разрушения отдельных видов, увеличивается дезактивация гиалуронидазы – фермента мозговых структур. Гепарин нормализует секрецию гормона альдостерона в корковом слое надпочечников, тормозит активность легочного вещества сурфактанта, усиливает обмен кальция и фосфора за счет активации паратиреоидного гормона, тормозит активность катехоламинов и формирует реакцию яйцеклетки на воздействие гормонами.

Гепарин относится к средствам неотложной помощи при инфаркте миокарда, профилактике рецидивов инфарктов, коронарной тромбоэмболии, ишемической болезни сердца и предупреждает неожиданность инфаркта и летальный исход. После радикального способа лечения в целях предупреждения тромбоза легочной артерии и при наличии тромбов в венах гепарин применяется в небольшой дозировке.

О том, как происходит свертывание крови с гепарином, расскажет видео ниже:

https://www.youtube.com/embed/R2HBbrSzpXA

Фармакодинамика

Экзогенный гепарин идентичен вырабатываемому веществу в организме естественным путем. Механизм воздействия связан с превращением в активную форму ингибитора свертывающего фактора тромбина – антитромбина.

Под воздействием гепарина усиливается синтез антилипидного фермента – липопротеинлипазы.

Фармакокинетика

Лечебное действие лекарственного средства начинается тем быстрее, чем выбран метод поступления его в организм человека. После внутривенной инъекции действие препарата начинается через 5 минут после окончания введения. От 15 до 20 минут требуется начать активное действие препарата после инъекции в мышцу.

Наиболее медленно захватывается кровотоком гепарин при подкожном введении – до 1 часа. Тормозящий эффект образования тромбов продолжается на протяжении 5 часов после введения гепарина.

При желаемом более длительном воздействии назначают внутримышечное введение гепарина натрия (кальция). Подкожные инъекции позволяют сохранять в крови угнетающий эффект тромбообразования в течение 8 часов.

Показания к применению

С целью профилактики или терапевтического лечения гепарин водится в организм при:

Противопоказания

Препарат не назначают при:

• заболеваниях с угнетением свертывания крови,
• кровотечениях всех типов,
• серьезных печеночных и почечных патологиях,
• геморрагическом инсульте,
• наследственном или приобретенном гематологическом синдроме с угрозой просачивания крови наружу или внутрь.

Побочные действия

Действие гепарина может оказать нежелательное воздействие на соматические системы:

• кожные аллергические реакции: крапивница, покраснение и зуд кожи;
• со стороны желудочно-кишечного тракта у некоторых пациентов отмечаются тошнота, рвота, угнетение аппетита, жидкий стул;
• длительное воздействие лекарственного средства является причиной внезапных переломов и остеопороза;
• передозировка гепарина увеличивает риск кровоизлияний во внутренних органах, внутренних кровотечений, длительного не свертывания крови при операциях и местах инъекции препарата.

Особые указания

Небольшие дозы гепарина вводят как в клинических условиях, так и амбулаторных. Большая доза может вводиться только в клинических условиях. После инъекции лекарственного средства пациент подлежит наблюдению и регулярному забору крови для анализа на концентрацию тромбоцитов.

Рекомендуется избегать инъекций внутримышечным способом. При наличии артериальной гипертензии после введения гепарина необходимо периодическое измерение систолического давления. Перед введением препарата он подлежит растворению только в изотоническом растворе хлористого натрия.

Отзывы

Пациенты, использующие гепарин для инъекций в ампулах и в виде мазей, положительно комментируют применение и пользу лекарственного средства. При правильно рассчитанной дозе врачом достигался желаемый лечебный эффект.

Главное – помнить: какая бы не была формы выпуска гепарина (мазь, уколы в ампулах, свечи, гель, таблетки) важно придерживаться инструкции по применению!

Аналоги

Препарат имеет множество аналогов, наименования которых включают в состав слово «Гепарин» (Гепарин – Рихтер, Гепарин Лечива и пр.). В перечень аналогов также причисляют Лиотон 1000, Тропарин и другие средства для угнетения тромбообразования.

Об использовании гепариновой мази при варикозе рассказывает следующее видео:

Частые вопросы

Можно ли колоть гепарин для профилактики?

Для профилактики тромбоэмболий гепарин вводят по 5000 ЕД подкожно 1—2 раза в сутки в пред- и постоперационный период.

Как гепарин растворяет тромбы?

Гепарин натрия связывается антитромбином III и вызывает конформационные изменения в его молекуле. В результате ускоряется связывание антитромбина III с факторами свертывания крови IIа (тромбином), IXa, Ха, Х1а и ХПа и блокируется их ферментативная активность.

Какое действие оказывает препарат гепарин?

Гепарин снижает вязкость крови, уменьшает проницаемость сосудов, стимулированную брадикинином, гистамином и другими эндогенными факторами, и препятствует таким образом развитию стаза.

Когда нельзя использовать гепарин?

Антикоагулянтная терапия противопоказана при угрозе возникновения кровотечения, например при угрожающем аборте. Гепарин натрия не проникает в грудное молоко. Ежедневное применение высоких доз гепарина натрия в течение более 3 месяцев может повысить риск развития остеопороза у кормящих женщин.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема гепарина обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить правильную дозировку и режим применения с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием кожи в месте инъекции гепарина – при появлении покраснения, отека или боли обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить возможные осложнения.

СОВЕТ №3

Не изменяйте дозировку гепарина или прекращайте его прием без согласования с врачом, так как это может привести к серьезным последствиям и осложнениям.