Диетотерапия во время беременности

Пища беременной должна быть разнообразной, вкусной, хорошо оформленной. Также необходимо, чтобы диета была сбалансированной по содержанию белков, жиров, углеводов, обогащена микроэлементами и витаминами. Не надейтесь на купленный в аптеке витаминный комплекс, пусть даже самый дорогой и качественный. Любые витамины в таблетках усваиваются гораздо хуже натуральных, получаемых с едой. И потому витаминные комплексы назначаются не вместо, а в дополнение к полноценному питанию.

При нормальном течении беременности частота приема пищи должна составлять 4—5 раз, лучше в одно и то же время. Приемы пищи нужно правильно распределять в течение дня. Питание будущей матери не должно быть одинаковым на всем протяжении беременности, так как потребность ее организма значительно меняется от динамики развития плода

В первой половине беременности питание женщины мало отличается от обычного. Но нужно следить, чтобы оно было разнообразным и содержало в необходимом количестве белки, жиры, углеводы и минеральные вещества. В этот период еще возможно удовлетворить желание съесть что-нибудь острое или соленое. Суточный рацион первой половины беременности должен составлять 2400—2700 ккал. В него входят: 110 г белка, от 50 до 100 г жира, 350 г углеводов.

Пища должна быть богата полноценными белками. Белки — основной строительный материал для растущего организма. 50% общего количества белков должно приходиться на белки животного происхождения. Диета, бедная белками, приводит к развитию тяжелой формы токсикоза, отеков, анемии, рвоты. Во второй половине беременности эту норму следует повысить до ПО—120 г в сутки. Полноценные белки содержатся в яйцах, рыбе, мясе, молоке, простокваше, кефире, твороге, сыре.

Также необходимы беременной углеводы и жиры. Они составляют основной источник энергии во время беременности. Жиры содержат большое количество витаминов A, D, E и K. Жиры также участвуют в образовании простагландинов — веществ, которые влияют на работу сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, а в родах влияют на родовую деятельность. Больше всего жиров содержится в растительных маслах.

В рационе беременной должно быть 40% жиров растительного происхождения. Из животных жиров рекомендуется коровье масло.

Но жиры не стоит употреблять в большом количестве, так как их избыточное потребление ухудшает аппетит, неблагоприятно сказывается на кроветворении.

Углеводы — основной источник энергии в организме, используемой в обмене веществ. При недостатке углеводов как источник энергии начинают использоваться белки. Следовательно, их меньше поступает к плоду, из-за чего ухудшается его развитие. Также снижается сопротивляемость организма, ухудшается работа нервной системы. Углеводы лучше получать из продуктов, богатых клетчаткой: хлеб, фрукты, овощи. Количество сахара в рационе должно составлять 40—50 г в сутки.

Организм человека нуждается в поступлении 10 г хлористого натрия в сутки, 15 г соли способны задержать в организме до 2 л воды. Однако без вреда для организма можно уменьшить количество соли до 5—6 г в сутки. Значительная часть соли, необходимая организму, содержится в пищевых продуктах, поэтому, если питание разнообразно, на долю воды в чистом виде приходится не более 1 л. В это количество входят чай, молоко, кисель, компот, суп.

Во второй половине беременности плод быстро растет, возрастает нагрузка на все органы и системы матери, поэтому общее количество принимаемой пищи должно быть увеличено. В последние 2 месяца нельзя есть соленое, острое, копчености, консервы. Старайтесь не есть пищу из полуфабрикатов. Обычно эти продукты высококалорийные, но содержат мало питательных веществ, необходимых вам и вашему ребенку. Суточный рацион второй половины беременности должен составлять 2800— 3000 ккал.

Для течения нормальной беременности и формирования здорового ребенка необходим ряд микроэлементов. Организм беременной женщины испытывает большую потребность в минеральных солях. Кальций и фосфор — составные части костной ткани, участвуют в образовании костей и зубов, в процессе свертывания крови, регулируют возбудимость нервно-мышечного аппарата, повышают тонус сердечной мышцы. Фосфор и кальций содержится в таких продуктах, как бобы (фасоль, чечевица), цветная капуста, сельдерей, сыр, огурцы, грибы, горох, редис, креветки, соя, грецкие орехи, цельная пшеница. Следует отметить, что в 1 л молока содержится 1,2 г кальция и 0,9 г фосфора. Такое же количество их содержится в 340 г творога или в 12 апельсинах.

Железо необходимо для кроветворения, обеспечивает транспортировку кислорода от легких к тканям. Этот микроэлемент содержится в фасоли, капусте, вишне, смородине, зеленых овощах, сухофруктах, крыжовнике, крапиве, овсянке, горохе, редисе, малине, рисе, клубнике, помидоре, ботве молодой репы, сельдерее, лимонах, бананах, гранатах, землянике, чечевице, цельной пшенице, печени, почках, изюме, сливах, абрикосах, персиках. Давно установлено, что содержание железа в крови плода больше, чем в крови матери. Беременная должна получать ежедневно 12—15 г железа.

Организм беременной нуждается также в магнии (0,35—0,45 г в сутки), марганце, особенно во второй половине беременности. При недостатке марганца уменьшается образование молока. В большом количестве содержат марганец овсяные хлопья, рожь, бобовые растения и шпинат.

Во время беременности резко повышается потребность в витаминах. Витамины нужны для нормального развития беременности, роста плода и дальнейшего развития новорожденного. Витаминная недостаточность может способствовать амопроизвольным выкидышам, преждевременным родам, может вызвать слабость родовой деятельности, плохо отразиться на ребенке.

Сильно возрастает потребность в витамине С. Витамин С содержится главным образом в растительной пище. Особенно богаты им шиповник, черная смородина, хвоя сосны или ели зимой, малина, клубника, земляника, крыжовник, лимоны, апельсины, мандарины, укроп, петрушка, зеленый лук, шпинат, помидоры, картофель, капуста, яблоки.

Жизненно необходимыми витаминами являются витамины А и D. Наиболее богаты витамином А рыбий жир, печень, сливочное масло, яичный желток. Оранжевые овощи, ягоды и фрукты содержат особое вещество — каротин, которое в печени человека превращается в витамин А.

Антирахитический витамин D способствует усвоению организмом кальция, регулирует фосфорно-кальциевый баланс, способствует развитию скелета у плода. Беременной рекомендуется 500—1000 единиц витамина D в сутки. Богаты витамином D масло сливочное, сыр, яичный желток, молоко, рыбий жир, скумбрия, тунец, макрель.

Витамин Е способствует предупреждению выкидышей, препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, очищая вены и артерии от кровяных сгустков. Витамин Е содержится в злаках, овощах, яйцах, мясе и молочных продуктах.

Не менее ценен для организма беременной комплекс водорастворимых витаминов В, В1 — суточная доза 1,5 мг. Содержится в хлебе, дрожжах, печени, нежирных свинине и птице, говядине, в гречневой, овсяной и ячневой крупе. Источником витамина В2 являются печень, яйца и овощи. В этих же продуктах содержится й витамин РР, необходимый для окислительно-восстановительных процессов.

Чтобы помочь будущим мамам выстроить надежную систему питания, специалисты составили для них свод правил. Вот некоторые из них.

1. Продукты употреблять по возможности только натуральные, привычные для вашего региона (овощи — капуста, морковь, свекла, зелень, чеснок, картофель, огурцы, помидоры и так далее, крупы — гречка, рис, пшено, фрукты — яблоки, сливы, груши, ягоды, грибы, семечки).

Термическая обработка овощей минимальная, обеспечивающая сохранение биологической активности (варить в шелухе на пару, тушить с плотно закрытой крышкой в посуде на маленьком огне, печь в духовке). Старайтесь кушать фрукты и овощи в свежем виде.

2. Соотношение вареной и свежей пищи 1:3.

3. Медом необходимо заменить сахар. Мед — это не только прекрасный продукт питания, но и хорошее пищевое дополнение. Он предотвращает процессы ферментации в желудочно-кишечном тракте и быстро всасывается. В меде содержатся важные микроэлементы, необходимые для формирования клеток крови. Мед оказывает мягкое послабляющее действие, способствует предупреждению запоров; действуя как успокаивающее средство, он обеспечивает крепкий и восстанавливающий силы сон. 2 ч. л. меда за каждой едой способствуют созданию крепкой нервной системы ребенка.

4. Выполнять законы сочетания продуктов:

1) фрукты кислые (цитрусовые, ананасы, сливы, гранат, клубнику и др.) не смешивать со сладкими фруктами (финики, бананы, изюм, чернослив, хурма и др.);

2) продукты, богатые белками, употреблять отдельно от продуктов, богатых крахмалом;

3) овощи и зелень сочетаются между собой и с любыми другими продуктами, но не с фруктами;

4) молочнокислые продукты, дыня составляют отдельный прием пищи;

5. Есть медленно, тщательно пережевывая пищу. (Хорошо пережеванное — наполовину усвоенное).

6. Объем пищи на один раз — пирожковая тарелка.

7. Прием пищи в 9,12 и 18 ч, без перекусов. В перерывах между едой пить хорошего качества пресную воду маленькими глотками до 2 л в день.

8. Хлеб из пшеницы нужно заменять ржаным или кукурузным, которые обогащены отрубями, зерном.

9. Мясо птицы нужно есть изредка, не более 1—2 раз в неделю.

10. Ежедневно надо съедать сырые овощи не менее двух видов и одно яйцо (желток в мешочке), 5—6 грецких или других орехов.

11. Вместе с цитрусовыми, такими как апельсины, грейпфруты, и их соками можно употреблять виноград, яблоки или клюквенный сок, богатый всеми элементами, необходимыми развивающемуся организму ребенка. В течение дня нужно выпивать один стакан клюквенного; яблочного или виноградного сока, причем свежеприготовленного.

12. Мясо нужно есть отварное, котлеты — приготовленные на пару, особенно, если есть проблемы с отеками и избыточной прибавкой массы тела. Если подобных проблем нет, то мясо имеет право быть жареным.

13. Необходимое количество кислот содержится в свежих фруктах. Если возникает отвращение к ним, для удовлетворения потребности организма в кислотах нужно пить раствор 1 ч. л. яблочного уксуса на стакан воды по утрам (это снимает тошноту).

14. Стараться употреблять побольше растительного масла (до 30—50 мл в день) и пить разведенный водой 1 : 1 морковный сок после еды по стакану в день. Уверяют, что это приводит к накоплению в организме витамина А и, как следствие, к увеличению эластичности тканей.

Пища, которую следует исключить из рациона:

1) рафинированный сахар и все продукты, которые его содержат— джем, желе, мармелад, мороженое, шербет, пирожное, пончики, кекс, торты, жевательная резинка, лимонад, пироги, фруктовые соки с сахаром, засахаренные фрукты, компоты);

2) приправы: кетчуп, мясные и рыбные соусы, маринады;

3) соль и соленые продукты;

4) очищенный белый рис и перловая крупа;

5) хлопья: они полностью очищены, т. е. лишены жизненной силы, и почти всегда приготавливаются с добавлением соли и сахара в пережаренном масле;

6) маргарин—любой;

7) тонизирующие напитки:

а) кофе, включая очищенный от кофеина. Это один из самых страшных врагов наших нервов. Это стимулятор, не пейте даже слабого кофе. Не подстегивайте свои нервы. Замените кофе напитками с цикорием; б) чай. Он содержит кофеин, теин, танин, ксантин. Все это мощные стимуляторы, разрушители нервной системы. Пейте настои из листьев трав и зеленый чай;

8) копченое мясо — ветчина, колбасы, бекон, сосиски, вяленое мясо;

9) свежая свинина и продукты из нее;

10) консервированные супы, содержащие соль, сахар, консерванты, крахмал, белую и пшеничную муку;

11) рафинированная белая мука и все ее продукты, в которых полностью отсутствует комплексный витамин В и витамин Е;

12) шоколад;

13) табак в любом виде — смертельный яд для организма;

14) алкогольные напитки — смертельный яд для нервной системы. Если у вас появилось желание выпить, это означает, что вашим нервам не хватает витаминов комплекса В, кальция и других питательных веществ. Откажитесь от алкоголя, тем более что беременность и кормление грудью отличный повод для отказа.

Приготовьтесь к тому, что на время беременности вам придется забыть о фастфуде, чипсах и прочей «пустой еде». Бесполезная «пища без питания» не только не дает никакой пользы, но и наносит большой вред и вам и ребенку, так как женский организм перенасыщается токсичными продуктами обмена веществ, с которыми печень и почки, и без того выполняющие в этот период двойную нагрузку, не в силах справиться. Такая еда лишь создает чувство сытости, но ничего не дает вашему будущему ребенку. К сожалению в среднем диета современного человека состоит в основном из денатурированных, рафинированных, обработанных химикатами, консервантами, красителями, слишком переваренных продуктов. Очень часто ноги у женщины отекают не потому, что у нее патология почек или плохо работает сердце, а потому что она ест селедку, соленые огурцы, слишком много пьет крепкого чая или кофе; она непомерно толстеет, так как без передышки жует за двоих, а боли внизу живота возникают от того, что переполненный вследствие постоянных запоров кишечник давит на растущую матку.

Ниже приводится приблизительное меню для беременных женщин, сбалансированное по содержанию жизненно важных элементов.

Диета 1

Первый завтрак: творожная паста с желтком, кофе с молоком, сухарики. Второй завтрак: студень из телячьих ножек, редька черная со сметаной или растительным маслом. Обед: щи с мясом и томатом, картофель жареный, огурец, кисель молочный. Ужин: макаронник с мясом, яблоки печеные с сахаром. За 2 ч до сна: простокваша. Диета 2

Диета 2

Первый завтрак: творог со сметаной и сахаром, какао на молоке, печенье. Второй завтрак: овощное рагу со сметаной, чай сладкий, бутерброд. Обед: куриный суп с домашней лапшой, котлеты картофельные с грибным соусом, компот из сухофруктов. Ужин: бефстроганов из отварного мяса, кисель из сиропа черной смородины. За 2 ч до сна: кефир.

Диета 3

Первый завтрак: 2 ватрушки, какао на молоке. Второй завтрак: цветная капуста с яйцом в сухарях, чай сладкий, бутерброд с маслом. Обед: суп фруктовый с рисом, курица отварная под белым соусом, кисель молочный с малиновым сиропом. Ужин: запеканка с творогом, кисель из черной смородины. За 2 ч до сна: молоко.

Диета 4

Первый завтрак: печень с гречневой кашей, чай сладкий. Второй завтрак: салат из сырой капусты со сметаной, молоко горячее. Обед: суп гороховый, тушеное мясо с картофельным пюре, кисель клюквенный. Ужин: картофель отварной с маслом (или сметаной), компот из сухофруктов. За 2 ч до сна: чернослив распаренный.

Частые вопросы

Какая роль играет диетотерапия во время беременности?

Диетотерапия во время беременности играет важную роль в обеспечении здоровья и нормального развития как матери, так и ребенка. Она помогает удовлетворить потребности организма во всех необходимых питательных веществах, витаминах и минералах, а также контролировать вес и предотвращать развитие осложнений.

Какие продукты следует исключить из рациона во время беременности?

Во время беременности следует исключить из рациона продукты, которые могут представлять угрозу для здоровья матери и ребенка. К таким продуктам относятся сырые или недоваренные мясо и рыба, сырые яйца, сырые молочные продукты, сырые овощи и фрукты, некоторые виды морепродуктов, алкоголь, кофе и крепкий чай.

Какие питательные вещества особенно важны во время беременности?

Во время беременности особенно важно обеспечить достаточное потребление фолиевой кислоты, железа, кальция, витамина D и омега-3 жирных кислот. Фолиевая кислота необходима для нормального развития плода и предотвращения дефектов трубчатого нейрального замыкания. Железо необходимо для образования гемоглобина и предотвращения анемии. Кальций и витамин D важны для развития костей и зубов ребенка. Омега-3 жирные кислоты способствуют нормальному развитию мозга и нервной системы ребенка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При планировании беременности и во время нее важно следить за качеством и разнообразием питания. Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей, полезных жиров (например, оливковое масло и авокадо), белковых продуктов (мясо, рыба, яйца) и комплексных углеводов (цельнозерновые продукты, овсянка, картофель). Это поможет обеспечить организм будущей мамы и растущего плода всеми необходимыми питательными веществами.

СОВЕТ №2

Ограничьте потребление продуктов, которые могут быть вредными для развития плода. Например, избегайте сырого мяса и рыбы, недоваренных яиц, сыров с плесенью, соленой и жирной пищи, алкоголя и кофе. Также рекомендуется ограничить потребление сахара и продуктов с высоким содержанием добавленных сахаров, так как это может привести к развитию гестационного диабета и лишнему набору веса.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на прием пищи в течение дня. Рекомендуется употреблять небольшие приемы пищи через каждые 2-3 часа, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвратить чувство голода. Также стоит избегать переедания, особенно перед сном, чтобы избежать излишнего набора веса и неудобств.