Способ диагностики простаты на онкологию при помощи определения ПСА не является очень точным, то есть по его результатам нельзя утверждать, что обнаружен рак или наоборот. Тест даёт возможность специалистам определить есть ли необходимость более тщательного обследования пациента.
Метод не создаёт дискомфорта, абсолютно безболезненный. Это преимущество позволяет его применять раз в году или по необходимости чаще.
Что такое ПСА?
Простата вырабатывает вещество, необходимое для разжижения спермы. Часть его попадает в кровь.
Вещество называется простат-специфический антиген, в литературе принято употреблять сокращённое название – ПСА.
Количество антигена в крови изменяется от состояния здоровья мужчины, возраста, нагрузок. Специалисты изучили эту закономерность и используют показатели ПСА в качестве диагностики.
Метод представляет собой обычный забор крови из вены. Двух миллилитров достаточно, чтобы провести тест. Время для получения данных анализа не превышает двух дней.
Для правдивости результата необходимо к процедуре готовиться и выполнить ряд ограничений, связанных с нагрузками, рационом и сочетания с другими манипуляциями.
Мнение врачей:
При анализе крови на уровень простат-специфического антигена (ПСА) в случае подозрения на рак простаты, врачи обращают внимание на несколько ключевых значений. Обычно уровень ПСА у мужчин колеблется от 0 до 4 нанограммов на миллилитр крови. Однако повышенные значения могут указывать на наличие опухоли в предстательной железе. Врачи отмечают, что уровень ПСА не является определяющим фактором для диагностики рака простаты, и дополнительные исследования, такие как биопсия, могут потребоваться для подтверждения диагноза. Важно помнить, что интерпретацию результатов анализа крови на ПСА следует проводить с учетом индивидуальных особенностей пациента и других клинических показателей.
https://www.youtube.com/embed/tdzvC7Fh2eA
В каких случаях показан анализ крови?
Если пациенту поставлен диагноз злокачественная опухоль простаты, анализ крови, показывающий уровень ПСА, необходим, чтобы наблюдать, как организм реагирует на лечебные процедуры.
Уменьшение уровня антигена будет указывать, что проведённые процедуры эффективны. Если нет сдвигов в значении ПСА, то специалисты могут менять тактику лечения.
Анализ крови на ПСА не является точным указанием на уровень проблемы. Подозрения, которые возникают в связи со значением ПСА и его изменением есть только индикатор, что необходимо применить другие методы для уточнения диагноза.
Рак простаты встречается и при показателе присутствия антигена в пределах нормы. А отклонения от норматива встречается также в случае доброкачественной опухоли или воспалительных процессов в простате.
Нормальные показатели
Сколько простат-специфического антигена в крови должно быть у пациента, чтобы можно было говорить о нормальном содержании этого вещества – ответ на этот вопрос неоднозначный.
Присутствие ПСА увеличивается с возрастом – это естественный процесс.
- В возрастном периоде до пятидесяти лет нормой считается 2.5 нг/мл.
- Если пациент старше пятидесяти и до начала шестого десятка к норме относят значение 3.5 нг/мл.
- На протяжении седьмого десятка нормальным считается показатель 4.5 нг /мг.
- На периоде жизни после семидесяти лет нормальным значением считают 6.5 нг/мг.
Простата с возрастом увеличивается в размерах, это может влиять на количество вырабатываемого ПСА. Чтобы учесть этот фактор, специалисты ввели понятие, которое это явление переводит в конкретный показатель – плотность ПСА.
Его определяют делением значения простат-специфического антигена в сыворотке крови на объем органа, что его вырабатывает. Если плотность не превышает на кубический сантиметр 0.15 нг/мг, то она считается в пределах нормы.
ПСА в крови присутствует в двух видах:
- антигены свободные,
- тоже, но связанные с белками крови.
Сумма антигенов, присутствующих в крови в разных формах, называют общий ПСА. При рассмотрении показателя ПСА, анализируют процент содержания свободного ПСА в общем количестве антигенов. Для нормы этот показатель должен быть больше 15 %.
В связи с тем, что уровень ПСА в крови с возрастом увеличивается, а также он растёт при онкологии простаты и других ее заболеваниях, необходимо наблюдать за изменениями показателя во времени.
Поэтому специалисты ввели понятие скорости ПСА. Она определяется сравнением результатов теста на ПСА через определённый интервал.
Этот показатель определит, происходит изменение уровня антигенов естественным ходом, или следует обратить внимание и обследовать пациента, потому что, возможно, идёт патологический процесс. К норме относят скорость изменения ПСА за год – 0.75 нг/мл и менее того.
https://www.youtube.com/embed/YD0TTylLhtk
Опыт других людей
Анализ крови на уровень антигена специфического для простаты (ПСА) играет важную роль в диагностике рака простаты. Люди, проходящие эту процедуру, отмечают ее значимость для раннего выявления заболевания. Высокий уровень ПСА может свидетельствовать о проблемах с предстательной железой, включая рак. Однако, важно помнить, что повышенный ПСА не всегда указывает на рак простаты, и дополнительные обследования могут потребоваться для точного диагноза. В целом, мнения людей о значении анализа крови на ПСА при раке простаты положительные, так как он помогает выявить заболевание на ранней стадии, что увеличивает шансы на успешное лечение.
Значение ПСА при раке простаты
Патологические клетки тоже выделяют ПСА, и это увеличивает его присутствие в организме.
Значение показателя, соответствующее возрастной группе, считается нормальным. А если уровень ПСА выше этого, то можно предполагать развитие онкологического процесса.
Уровень антигена выше четырёх и до десяти нанограмм называют серой зоной. Это связано с тем, что уверенности, что у пациента злокачественная опухоль простаты нет, но в четверти случаев процесс имеет раннюю стадию и протекает в скрытой форме.
Если патология вызрела до поздней стадии, то значение ПСА при исследовании крови будет выше 10 нг/мг.
При раке простаты меняется соотношение ПСА в связанной и свободной форме. Уменьшается количество свободного антигена. Наличие его в общем количественном значении ПСА меньше десяти процентов встречается у половины пациентов, страдающих раком простаты.
При злокачественной патологии железы скорость увеличения показателя ПСА превышает за год значение 0.75 нг/мг. Этот фактор указывает на рак, даже если уровень антигена в крови не превышает значение 4 нг/мг.
https://www.youtube.com/embed/EMy2DPbaJQE
Уровень после радикальной простатэктомии
Поскольку простат-специфический антиген вырабатывают клетки простаты, то после оперативного вмешательства по её удалению тест на ПСА, при благоприятном протекании послеоперационного периода, должен показать минимальное количество антигена в крови – 0.2 нг/мг и ниже этого показания.
Если тест на ПСА показывает значение большее, чем, то, что должно быть в отсутствие простаты, особенно если наблюдается тенденция на его повышение, то этот анализ сигналит, что в организме происходят процессы рецидива.
Значения после лучевой терапии
Когда применяется способ облучения злокачественной ткани, эффективность процедуры можно проверить проведением анализа на ПСА. Показатель падает не так быстро как при удалении простаты.
Если значение снизилось более чем на одну единицу, то можно говорить о хорошем результате. Это знак, что до пяти лет после лучевой терапии рецидив не случится.
Что может повлиять на результат?
На повышение уровня ПСА могут влиять временные причины, которые следует учитывать при сдаче анализа, чтобы получить правдивый результат.
Это:
- За 48 часов до сдачи крови:
- не употреблять в пищу:
- жареную еду,
- острые блюда,
- большое количество жира, особенно животного происхождения;
- отказаться от половой близости;
- не употреблять в пищу:
- анализ сдавать натощак.
- Если проводились манипуляции с простатой:
- массаж или биопсия, то проведение анализа следует отложить на полмесяца;
- при проведении пальцевого обследования, ТРУЗИ простаты, катетеризации мочевого пузыря, колоноскопии – забор крови на ПСА откладывают на неделю.
- За сутки перед процедурой необходимо ограничить физическую активность:
- отказаться от катания на велосипеде,
- сократить длительность пешеходных прогулок.
Видеоролик о том, в каких случаях повышается показатель ПСА:
Частые вопросы
Какие показатели ПСА при раке предстательной железы?
Расшифровка показателей Риск распространения рака за пределы предстательной железы и/или метастазирования существует при уровне ПСА 20-50 нг/мл. О высоком риске метастазирования в лимфатические узлы и отдаленные органы говорят, если уровень ПСА составляет 50-100 нг/мл.
Какой уровень ПСА считается критическим?
Процент свободного ПСА менее 10 говорит о высоком риске простатического рака. Процент свободного ПСА более 25 ассоциирован с низкой вероятностью злокачественного заболевания.
Какая норма ПСА у мужчин после 60 лет?
Какова норма ПСА в крови у мужчин В 40–49 лет нормальными считают значения ПСА от 0 до 2, 5 нг/мл, в 50–59 лет — 0–3, 5 нг/мл, 60–69 лет — 0–4, 5 нг/мл, 70–79 лет — 0–6, 5 нг/мл.
Как расшифровать результаты анализа на ПСА?
Как интерпретировать результаты Норма общего ПСА 0-4 нг/мл. Сильное превышение нормы уровня ПСА в 80% может свидетельствовать о наличии рака простаты. Слабое повышение этого показателя характерно для гиперплазии простаты, инфекций предстательной железы, инфаркта и ишемии простаты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
ПСА (простат-специфический антиген) – это важный маркер для выявления рака простаты, однако его уровень может быть повышен и при других заболеваниях простаты. Поэтому, если у вас выявлен повышенный уровень ПСА, обязательно проконсультируйтесь с урологом для дальнейших исследований.
СОВЕТ №2
Не паникуйте, если у вас обнаружен повышенный уровень ПСА. Это не всегда означает наличие рака простаты. Дополнительные обследования и консультация специалиста помогут уточнить диагноз.
СОВЕТ №3
Помните, что уровень ПСА может колебаться у разных людей и даже у одного человека в разное время. Поэтому важно проводить регулярный мониторинг уровня ПСА и сравнивать результаты с предыдущими анализами.