Аденокарцинома легкого: лечение рака и прогноз выживаемости пациентов

Представляя собой достаточно распространенное заболевание среди всех раковых поражений организма, аденокарцинома легкого встречается в 12-35% случаях диагностированных поражений ткани легких.

Встречаться может у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Однако, согласно данным некоторых исследователей, аденокарцинома может возникать в три раза чаще у мужчин.

Что собой представляет заболевание?

Внешне аденокарцинома проявляется в виде многочисленных узелков различного размера и с имеющие различную плотность.

Поверхность их окрашена преимущественно в серый цвет и оттенками белого и желтовато-бурого.

В узелках имеются области с бесцветной, прозрачной окраской.

По составу новообразования представляют собой объединение железистых структур. Образовываться аденокарцинома может на поверхности мелких бронхов, имеет выраженную склонность к образованию слизи. Но встречаются виды поражений злокачественного характера, которые возникают и из клеток крупных бронхов.

Мнение врачей:

Аденокарцинома легкого – это тип рака, который часто диагностируется у пациентов. Врачи отмечают, что успешное лечение этого заболевания зависит от стадии рака на момент обнаружения. Ранняя диагностика и назначение соответствующей терапии играют ключевую роль в прогнозе выживаемости пациентов. Современные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия, позволяют значительно увеличить шансы на выздоровление. Однако, врачи подчеркивают, что важную роль играет также поддержка пациентов и их близких, психологическая помощь и соблюдение рекомендаций специалистов. Все это в комплексе способствует повышению эффективности лечения аденокарциномы легкого и улучшению прогноза выживаемости.

https://www.youtube.com/embed/1WODWdcESnM

Классификация

Данное поражение тканей легкого принято разделять в зависимости от степени дифференциации. Так, существует три ее вида:

• высокодифференцированная;
• умеренно дифференцированная;
• низкодифференцированный тип аденокарциномы легкого.

Далее каждый тип также имеет некоторое разделение в зависимости от степени активности заболевания.

1. Высокодифференцированные аденокарциномы отличаются высокой активностью роста клеток и их делением. Они склонны к обильному выделению слизи. К ним принято относить папиллярные и ацинарные новообразования.
2. К умеренно дифференцированному виду данного поражения ткани легкого относятся опухоли с железисто-солидным строением тела. В них процесс слизеобразования осуществляется только частью клеток.
3. Низкодифференциальные аденокарциномы образуются преимущественно примерно равномерное присутствие слизеобразующих и солидных клеток.

Отдельно стоит выделить бронхиоло-альвеолярный вид рака. В этом случае отмечается распространение патологических клеток по стенкам бронхов и альвеол.

Причины возникновения

Аденокарцинома легкого, являясь раковым заболеванием, может диагностироваться и у курящих, и у не курящих людей.

Хотя общепринятым является мнение (которое доказано в ходе многочисленных тематических исследований), что онкологические поражения легких возникают наиболее часто у курящих людей, аденокарцинома встречается часто и у пассивных курильщиков. В этом случае в составе раковых клеток преобладает железистая ткань.

К наиболее частым причинам возникновения данного вида поражения тканей легкого следует отнести следующие:

• генетическая предрасположенность;
• пневмосклероз – данное состояние характеризуется постепенным замещением легочной ткани соединительной;
• регулярное вдыхание летучих канцерогенных веществ;
• асбестоз, являющийся профессиональным заболеванием;
• вирусы, активно размножающиеся в тканях бронхов и ведущие к возникновению заболеваний с поражением структуры ДН.

Однако наиболее частой причиной возникновения аденокарциномы легкого следует считать именно курение.

https://www.youtube.com/embed/QueqUwdB_WA

Опыт других людей

Аденокарцинома легкого – одна из наиболее распространенных форм рака легких. Лечение этого заболевания включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и инновационные методы, такие как иммунотерапия. Пациенты, столкнувшиеся с диагнозом аденокарциномы легкого, отмечают важность раннего обращения к врачу и комплексного подхода к лечению. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и выбранного метода лечения. Современная медицина предлагает эффективные стратегии борьбы с раком легких, что дает надежду на выздоровление и продление жизни даже в случае серьезного диагноза.

Симптомы

Аденокарцинома легкого на первых стадиях развития не имеет заметных внешних проявлений.

Однако по мере роста количества узелков и поражения ткани легких происходит выявление характерных для заболеваний симптомов, к которым относятся следующие:

• надсадный кашель;
• болезненность в груди, при кашле отдающаяся в область спины и даже руки;
• обильные выделения слизи при кашле (это симптом уже развившегося заболевания);
• плевриты.

Кроме специфических проявлений, аденокарцинома вызывает уменьшение веса и значительное ухудшение общего состояния, повышенную утомляемость и постоянную сонливость.

Потому даже при казалось бы незначительных проявлениях, перечисленных выше, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования.

https://www.youtube.com/embed/SZZGRRo3lHQ

Стадии

Данное онкологическое заболевание имеет несколько стадий развития. Различают несколько степеней постепенного расширения патологических изменений, которые характерны для каждой стадии аденокарциномы тканей легкого.

Первая

На данном этапе заболевание локально поражает один сегмент легкого либо бронха. Размер опухоли относительно небольшой (не более 3 см в диаметре), метастазы пока отсутствуют.

Внешне данная стадия почти не проявляется, может отмечаться некоторая повышенная сонливость и общий упадок сил

Вторая

На 2 стадии заболевание прогрессирует, размеры опухоли увеличиваются – в пределах 6 см. При этом сама опухоль остается в сегменте легкого либо бронха, а метастазы относительно небольшие и поражают прилежащие ткани и лимфатические узлы, которые расположены возле пораженного участка легкого.

Третья

На 3 стадии патологического процесса опухоль активно увеличивается в размерах, метастазы начинают проникать в прилежащие и отдаленные лимфоузлы.

Состояние больного значительно ухудшается, возникает характерный кашель с выделением большого количества мокроты.

Четвертая

На 4 стадии развития аденокрациномы легких опухоль уже ее размеры выходят за пределы одного сегмента легкого, раковые клетки поражают главный бронх. Может развиваться раковый плеврит.

Метастазы проникают во все прилежащие ткани. Состояние больного стремительно ухудшается.

Диагностика

Выявление заболевания на ранних стадиях его развития в значительной степени затруднено, поскольку в этот период отсутствуют внешние проявления происходящего патологического процесса.

К наиболее результативным методам обнаружения патологии в ткани легких следует отнести:

• анализ крови;
• рентгеноскопическое исследование;
• получение эндоскопических данных;
• биопсия ткани бронхов и легких;
• бронхоскопия;
• исследование секрета бронхов;
• КТ легких.

Обычно на рентгене при развитии аденокарциномы проявляется нечетко очерченная тень либо затемнение, которое и может быть патологическим процессом, развивающимся в части легкого.

В качестве дополнительного исследования может быть назначено проведение УЗИ в плевральной области и прескаленная биопсия.

Лечение

Поскольку наиболее часто к лечению аденокарциномы легкого приступают уже на второй или третьей стадии, в качестве терапии может быть предложено хирургическое вмешательство. При этом область частичной резекции легкого либо бронха зависит от места дислокации опухоли. Может также проводиться полное удаление легкого.

Если же процесс запущенный или состояние больного настолько тяжело, что проведение операции опасно для его жизни, либо в качестве дополнительной меры к оперативному вмешательству назначается

химическая терапия

и

лучевое воздействие

на пораженную область.

Прогноз аденокарциномы легких

При запущенной болезни и проведении недостаточного лечения прогноз выживаемости при аденокарциноме легких в течение 5 лет составляет не более 10-15%. Если же была проведена резекция части легкого, и лечение имело выраженные результаты, то показатель пятилетней выживаемости существенно выше – порядка 80-85%.

Видео о статистике, причинах, симптомах и методах диагностики рака легких:

Частые вопросы

Можно ли вылечить аденокарциному легкого?

Если болезнь обнаружена на 1-2 стадии, то около 60-80% пациентов имеют высокие шансы на длительную ремиссию, при аденокарциноме легкого 3 стадии прогноз в немалой степени зависит от гистологического типа опухоли, при высокодифференцированном раке выздоровление возможно у 30% пациентов.

Сколько живут после химиотерапии при раке легких?

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 2 стадии Процент выживаемости после лобэктомии при раке легких составляет 31%, а после пневмонэктомии – 15%. Прием химиотерапии после операции увеличивает продолжительность жизни. 78% пациентов, которые прошли лобэктомию и химиотерапию проживают больше 5 лет.

Можно ли полностью вылечить Аденокарциному?

На начальных стадиях заболевания новообразование можно удалить полностью, при прогрессировании опухоли с ее прорастанием в окружающие ткани радикальность зависит от степени прорастания. Также привлекаются лучевая и химиотерапия – после операции по удалению аденокарциномы или же еще до хирургического лечения.

Куда метастазирует аденокарцинома легкого?

Чаще всего злокачественные опухоли легких метастазируют в лимфоузлы, кости, головной мозг, печень и надпочечники.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении симптомов, подозрительных на аденокарциному легкого (например, кашель, кровохарканье, одышка), обратитесь к врачу для проведения обследования и диагностики в самые короткие сроки.

СОВЕТ №2

После постановки диагноза аденокарциномы легкого, обязательно проконсультируйтесь с онкологом для разработки индивидуального плана лечения, который может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или их комбинацию.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь назначенного лечения, чтобы повысить шансы на успешное протекание терапии и улучшение прогноза выживаемости.