Состав, фармакологическое действие и особенности препарата Нитросорбид

Препарат Нитросорбид рекомендован к применению для профилактики и лечения сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркта миокарда у взрослых. Возможно его использование и при беременности, но только после первого триместра и под наблюдением врача. В данной статье мы рассмотрим инструкцию и показания к применению Нитросорбида, его аналогов, отзывы и цены на него в аптеках.

Особенности препарата

Нитросорбид — это препарат, расширяющий небольшие вены и артерии, действующий на гладкую мускулатуру сосудов. В первую очередь, он снижает постнагрузку и преднагрузку, вследствие чего уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде. Расширение периферических сосудов способствует улучшению кровообращения миокарда, на его ишемизированном участке.

К тому же происходит снижение кровяного давления в малом круге кровообращения, что позволит больным с ишемической болезнью сердца повысить переносимость физических нагрузок. Нагрузка на миокард у пациентов с сердечной недостаточностью значительно снизится.

Нитросорбид относится к фармакологической группе препаратов, которые способствуют выработке в гладкомышечном слое сосудов оксида азота и активации специального фермента, способствующего расслаблению стенок сосудов. В основном лекарство вызывает расслабление вен, но на артериях его действие тоже сказывается.

Мнение врачей:

Препарат Нитросорбид содержит в своем составе действующее вещество изосорбида динитрат, которое является нитратом органического происхождения. Этот компонент способствует расширению сосудов, улучшая кровоснабжение сердца и снижая нагрузку на миокард. В результате улучшается кислородное питание сердечной мышцы, что особенно важно при ишемической болезни сердца.

Фармакологическое действие Нитросорбида проявляется в снижении преднагрузки на сердце за счет расширения венозных сосудов и уменьшения посленагрузки благодаря расширению артерий. Это способствует улучшению сократимости сердца и снижению его потребности в кислороде.

Особенностью препарата Нитросорбид является быстрое начало действия и короткое время полураспада, что позволяет эффективно контролировать симптомы стенокардии и облегчить состояние пациента. Однако, необходимо помнить о возможных побочных эффектах, таких как головная боль, гипотония, тошнота.

Врачи отмечают, что Нитросорбид является важным препаратом в лечении ишемической болезни сердца и стенокардии, однако его применение должно сопровождаться строгим контролем со стороны специалиста и соблюдением рекомендуемой дозировки.

https://www.youtube.com/embed/Sm9RqsxST8M

Состав Нитросорбида

Изосорбида динитрат является главным действующим веществом данного лекарственного средства. Кроме этого в состав входят:

• сахароза;
• лактоза;
• вспомогательные вещества.

А теперь поговорим о форме выпуска, составе нитросорбида инструкция по применению таблеток и цене на них.

Лекарственная форма

Нитросорбид доступен в виде таблеток по 10 и 20 мг. Это основная форма выпуска, но кроме нее бывают:

• дозированный подъязычный аэрозоль;
• концентрат для приготовления инфузионного раствора;
• капсулы пролонгированного действия;
• пленки для наклеивания на десну;
• дозированный подъязычный спрей;
• трансдермальная (мазь).

Хранить препарат рекомендуется в закрытом доступе от детей, в недоступном для солнечных лучей месте. Температура хранения колеблется в интервале от 8 до 15 градусов по Цельсию. Нитросорбид годен в течение двух лет.

Цена в аптеках нашей страны на колеблется от 21 до 32 рублей за упаковку таблеток. Другие формы препарата встречаются гораздо реже, и цену на них надо уточнять у фармацевта.

https://www.youtube.com/embed/6kdaptTHMmM

Опыт других людей

Нитросорбид – препарат, о котором говорят много хорошего. Его состав основан на нитратах, которые широко применяются в кардиологии. Фармакологическое действие Нитросорбида направлено на расширение сосудов, улучшение кровообращения и снижение нагрузки на сердце. Это особенно важно для пациентов с ишемической болезнью сердца. Препарат обладает быстрым началом действия и коротким периодом полувыведения, что делает его удобным в применении. Нитросорбид хорошо переносится пациентами, однако может вызывать побочные эффекты, такие как головные боли или гипотонию. В целом, отзывы о Нитросорбиде положительные, и он широко применяется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает антиангинальное, вазодилатирующее, коронарорасширяющее и сосудорасширяющее действие. Снижает потребность миокарда в кислороде и способствует снижению нагрузки на стенки сосудов. Перераспределяет коронарный кровоток в области со сниженным кровоснабжением. Хорошо помогает нитросорбид при высоком давлении в малом круге кровообращения.

https://www.youtube.com/embed/iKSMpGKOKXA

Фармакодинамика

1. Данный препарат стимулирует образование оксида азота, который стимулирует активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, увеличивающей количество гуанидинмонофосфорной кислоты, влияющей на расслабление гладких мышц сосудов.
2. Уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет снижения конечного объема левого желудочка и систолического напряжения на его стенки.
3. Регрессия симптомов при отеке легких.
4. Расширение сосудов головного мозга.
5. Увеличивает приток крови в области с пониженным кровообращением, благодаря чему, у пациентов со стенокардией и ИБС повышается переносимость физических нагрузок.

Фармакокинетика

1. Распределение и абсорбация. Лекарство после приема внутрь подвергается прохождению через печень. Максимальная концентрация активных веществ в крови наблюдается примерно через час. При буккальном применении (приклеивании пластинки внутрь ротовой полости) изосорбида динитрат всасывается моментально, и оказывается в плазме примерно через пять минут.
2. Выведение и метаболизм. Происходит в кишечнике и печени, основными метаболитами являются изосорбид-5-мононитрата и изосорбид-2-мононитрата. Выводится через кишечник и почки.

Далее мы расскажем читателям, от чего помогает нитросорбид.

Показания к применению

Нитросорбид назначают пациентам при следующих заболеваниях:

1. Ингаляционное применение: профилактика и купирование приступов стенокардии, при острой левожелудочковой недостаточности и остром инфаркте миокарда (как средство экстренной помощи) и профилактика и лечение спазма коронарных артерий при установленном сердечном катетере.
2. Прием буккально, сублингвально и внутрь: профилактика и купирование приступов стенокардии, восстановительный этап после инфаркта миокарда, отдельные формы легочной гипертензии, хроническая сердечная недостаточность (в комплексе с другими препаратами) и некоторые формы легочного сердца.
3. Внутривенное введение: отек легких, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда (осложненный левожелудочковой недостаточностью).
4. Наружное применение: профилактика периодически возникающих приступов стенокардии.

О том, каковы основы применения лекарства нитросорбид, расскажем вам далее.

Инструкция по применению

Итак, как принимать нитросорбид? Препарат применяют несколькими способами, в зависимости от формы выпуска:

1. Внутрь. Таблетки изготавливаются по 5, 10 или 20 мг. Принимать их следует через 2 часа после или за 1 час до еды по 10-20 мг по 4 или 5 раз в сутки. Начиная с пятого дня лечения, при отсутствии выраженных улучшений, дозу требуется увеличить на 70-120 мг в сутки. При проведении комплексной терапии ХСН таблетки применяют з или 4 раза в день по 10-20 мг.
2. Сублингвально. Применяется спрей нитросорбида от 1 до 3 дозировок с интервалом около 30 секунд впрыскиваются в ротовую полость на задержке дыхания. При отсутствии улучшений впрыскивание следует повторить через 5 минут. Для устранения приступа острой стенокардии требуется разжевать и проглотить половинку таблетки (2,5-5 мг).
3. Трансбуккально. От 1 до 3 раз в день на верхнюю челюсть в район малых коренных зубов и резцов с наружной стороны десны приклеивается пластина (20-40 мг). Стороны приклеивания чередуются попеременно.
4. Перентерально. Начальная скорость внутривенного введения должна составлять: 0,1 мг 3-4 капли в минуту, 0,2 мг 1-2 капли в минуту. Каждые 5 минут скорость введения увеличивается на 2-3 капли. Максимальная скорость должна составлять не более 17 капель в минуту (концентрация 0,2 мг) и 33 капель в минуту (концентрация раствора 0,1 мг).
5. Спрей для наружного применения. Распыляется с дистанции 20 сантиметров на кожу в районе сердца (не более 2 дозировок) и растирается кончиками пальцев. Ни в коем случае не мыть место нанесения на протяжении 20 минут.
6. ТТС. Перед установкой системы участок кожи протирается спиртом или водой. Удалите защитное покрытие с системы и прижмите липкой стороной к обработанному участку поверхности тела. Обратите внимание, что данный участок кожи не должен иметь волосяного покрова, если он есть, то его стоит сбрить. Дозировка применяется в размере 0,5 до 1 мг на квадратный сантиметр. Курс одной аппликации составляет от 12 часов до одних суток. При необходимости система разрезается на необходимое количество кусочков. Продолжительность лечения составляет две недели. Исключите резкую отмену процедуры.
7. Мазь. Нанесите на область груди, живот или внутреннюю часть предплечий 1 мг препарата 1 или 2 раза в день. Максимальная площадь нанесения не должна превышать 20 квадратных сантиметров.

Противопоказания

Как и любое лекарство, нитросорбид противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата и любым нитратам. Кроме этого, существуют и индивидуальные противопоказания полного запрета применения при некоторых заболеваниях:

• высокое внутричерепное давление;
• глаукома в закрытоугольной форме;
• нарушения в мозговом кровообращении;
• систолическое артериальное давление менее 100 мм ртутного столба (артериальная гипотензия);
• токсический отек легких;
• сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка или острый инфаркт миокарда;
• стеноз митрального или аортального клапанов;
• сосудистый коллапс;
• анемия;
• кардиогенный шок;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• первичная легочная гипертензия;
• недавно перенесенная травма головы или геморрагический инсульт;
• гипертиреоз;
• I триместр беременности и период кормления грудью;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• возраст до 18 лет;

Следует принимать с осторожностью при:

• перикардите;
• субаортальном стенозе;
• тампонаде сердца;
• ортостатической гипотензии;
• аортальном и/или митральном стенозе;
• болезнях, повышающих внутричерепное давление.

Побочные действия

После приема препарата или во время курса лечения возможны следующие побочные проявления:

• головокружение;
• коллапс;
• тошнота и рвота;
• тахикардия;
• артериальная гипотензия;
• сонливость;
• нечеткость зрения;
• кожная сыпь;
• сухость во рту;
• усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция);
• ощущение жара;
• головная боль;
• преходящая гиперемия лица;
• появление ощущения легкого жжения языка;
• ишемия мозга.

Особые указания

• Обязательный контроль АД и ЧСС в период лечения;
• крайне осторожное применение для пациентов с аортальным и/или митральным стенозом, с нарушением кровообращения мозга и склонностью к ортостатической гипотензии.
• особый контроль в период лечения за пожилыми пациентами и беременными женщинами, применение только под наблюдением врача;
• избегайте употребления алкоголя в период лечения;
• соблюдение осторожности при вождении автотранспорта и других видов деятельности, требующих сосредоточения;
• постепенное снижение дозы, избегайте резкого прекращения применения.

Отзывы

О препарате нитросорбид у пациентов и врачей только положительные отзывы. Особо отмечают его вазодилатирующее, сосудорасширяющее и антиангинальное действие. Принимать лекарство следует с осторожностью, только по совету врача.

Кардиологи советуют при прекращении курса лечения избегать резкого отказа от препарата. При длительном применении некоторые пациенты наблюдали кожную сыпь и нечеткость зрения.

Аналоги

Чаще всего в качестве аналогов нитросорбида провизоры советуют амилнитрит и глюконит. Какое из этих средств более эффективно, вам подскажет лечащий кардиолог. В качестве других нитратов и нитратоподобных средств фармацевт может порекомендовать:

• Депонит 10;
• Диласидом;
• Динисорб;
• Изакардин;
• Изокет;
• Изолонг;
• Изосорбид динитрат;
• Изосорбид мононитрат;
• Кардикет;
• Кардикс;
• Карниланд;
• Корватон;
• Моно Мак;
• Монолонг;
• Мононит;
• Моносан;
• Моночинкве;
• Моночинкве ретард;
• Нитрадиск;
• Нитроглицерин;
• Нитролонг;
• Нитроминт;
• Нитронг форте;
• Нитронг;
• Нитросорбид Русфар;
• Нитроспрей;
• Нитроспринт;
• Оликард;
• Пентакард;
• Перлинганит;
• Сиднофарм;
• Сорбимон;
• Сустак мите;
• Сустак форте;
• Сустонит;
• Тринитролонг;
• Эринит;
• Эфокс;
• Эфокс лонг.

Частые вопросы

Для чего применяют таблетки Нитросорбид?

Для приема внутрь, сублингвально, буккально: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Можно ли принимать нитросорбид при высоком давлении?

Нитросорбид расширяет кровеносные сосуды, поэтому его следует принимать при лечении высокого кровяного давления или сердечной недостаточности. Это лекарство противопоказано людям с повышенным давлением.

Что лучше нитросорбид или нитроглицерин?

Нитросорбид или Нитроглицерин: что лучше Аналогично Нитросорбиду, Нитроглицерин уменьшает нагрузку на сердце и снижает потребность миокарда в кислороде. Действие Нитроглицерина наступает быстрее, но продолжается 30-60 минут. Нитросорбид и Нитроглицерин – лекарства с доказанной эффективностью.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При использовании препарата Нитросорбид обязательно следуйте инструкции по применению, указанной в аннотации к препарату. Не превышайте дозировку и не увеличивайте продолжительность приема без консультации с врачом.

СОВЕТ №2

Перед началом приема Нитросорбида обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарственные препараты.