Паралич Белла представляет собой нарушение в работе лицевого нерва, что в большинстве случаев вызывает односторонний паралич. Иногда наблюдается слабость мышц лица с одной стороны. Данная патология обычно развивается быстрыми темпами. Как правило, ей подвержены люди старше шестидесяти лет, но паралич Белла может наблюдаться в любом возрасте.
Обычно патология не нуждается в особой терапии: за 1-8 недель она проходит сама – именно этот период требуется для восстановления функционирования лицевого нерва. Однако в пожилом возрасте на выздоровление может понадобиться больше времени. В пораженной области лица иногда появляется стойкое сокращение мышц, а через определенный промежуток времени паралич возвращается снова.
Причины паралича Белла
Достоверные причины появления данного заболевания не изучены до конца. Известно только, что механизм появления такого паралича имеет связь с отеком лицевого нерва, который происходит в результате иммунного нарушения или вирусного поражения.
Чаще всего к развитию данного заболевания приводит инфекция. Также факторами, вызывающими его развитие, выступают травматические повреждения и переохлаждение.
Иногда паралич Белла связан с нарушением артериального кровообращения при атеросклерозе мозговых сосудов или гипертонии.
Данная патология может быть осложнением паротита, отита, воспалительных процессов, происходящих в мозге. Иногда происходит развитие паралича лицевого нерва как следствие введения обезболивающих препаратов в нижний альвеолярный нерв.
Мнение врачей:
Паралич Белла – это неврологическое расстройство, характеризующееся временным параличом лицевого нерва. Врачи отмечают, что основные симптомы паралича Белла включают одностороннюю слабость лицевых мышц, изменение вкусовых ощущений, слюнотечение и затруднение закрытия глаза. Диагностика основывается на клинических проявлениях и исключении других возможных причин паралича.
Методика лечения паралича Белла обычно включает прием противовирусных препаратов, стероидов для снижения воспаления, физиотерапию и массаж лицевых мышц. Важно начинать лечение как можно раньше, чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить осложнения, такие как атрофия лицевых мышц или нарушение функции глаза. Следует помнить, что каждый случай паралича Белла уникален, поэтому важно индивидуальный подход к лечению под контролем опытного специалиста.
https://www.youtube.com/embed/zkk_kjsbpCg
Симптомы
Паралич Белла имеет весьма характерные проявления:
- Боль позади уха. Довольно часто этот симптом появляется перед развитием слабости мышц лица.
- Отсутствие мимики на пораженной стороне. Иногда у людей сильно сокращаются мышцы, расположенные на противоположной стороне.
- Слабость мускулатуры. Может развиться за несколько часов и привести к полному параличу.
- Расширение глазной щели. Это приводит к тому, что больному человеку не удается закрыть пораженный глаз.
- Онемение или тяжесть в лице. При этом чувствительность не пропадает.
- Нарушение слезо- и слюноотделения, вкусовой чувствительности. Этот симптом обычно возникает в случае проксимального поражения. Может развиться гиперакузия.
Лечение
Тактику лечения паралича Белла выбирают, основываясь на степени поражения нерва. Если сохраняются какие-то функции, за несколько месяцев удается полностью восстановиться. В остальных случаях применяется медикаментозное или хирургическое лечение.
https://www.youtube.com/embed/gPH9nzn6Ono
Опыт других людей
Симптоматика и методика лечения паралича Белла вызывают большой интерес у медицинского сообщества и пациентов. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают важность своевременного обращения к специалистам и комплексного подхода к лечению. Многие высказывают благодарность врачам за профессионализм и эффективность предлагаемых методов. Пациенты отмечают улучшение состояния после применения рекомендуемых процедур и лекарственных препаратов. Важным фактором успеха считается поддержка близких и психологическая помощь во время лечения. Все это в совокупности способствует позитивным результатам в борьбе с параличом Белла.
Консервативные методы лечения
При полном параличе стоит выполнить электромиографию и исследовать нервную проводимость. Если она присутствует, что шансы на полное выздоровление составляют 90 %. В остальных случаях вероятность благоприятного исхода не превышает 20 %.
Медикаментозная терапия заключается в использовании на ранних этапах глюкокортикоидов – эти препараты вводятся в течение 48 часов после начала болезни. Благодаря им удается снизить длительность и выраженность резидуального паралича.
Наиболее эффективен в данном случае преднизолон, который назначают в дозировке 60-80 мг 1 раз в день. Это продолжается 1 неделю. После этого в течение 2 недель дозу постепенно уменьшают.
Также могут быть назначены противовирусные средства, способствующие борьбе с вирусом герпеса. Это может быть:
- ацикловир;
- фамцикловир;
- валацикловир.
С целью профилактики пересыхания роговицы может быть назначено закапывание изотонического раствора либо натуральной слезы. Также используется наложение повязки на больной глаз, особенно в ночное время.
На 5-7 день заболевания назначаются витаминные препараты, а на 7-10 день – средства для улучшения проведения по нерву.
Обязательной частью лечения должны быть следующие процедуры:
- лазеротерапия;
- инфракрасные лучи;
- лечебная гимнастика;
- электрическое поле УВЧ;
- синусоидальные модулированные токи;
- массаж воротниковой области;
- ультразвук;
- иглотерапия.
https://www.youtube.com/embed/ladVxY62Tgs
Хирургическое вмешательство
Если признаки заболевания сохраняются более месяца, может понадобиться оперативное вмешательство. Если откладывать операцию на срок более трех месяцев, патология может сохраниться навсегда.
В данном случае показано проведение микроскопической декомпрессии лицевого нерва. В ходе этой процедуры врач удаляет кость, которая покрывает лицевой нерв, чтобы открыть его оболочку. Для ускорения восстановительных процессов может использоваться электрический стимулятор.
После проведения подобного вмешательства физиотерапевт назначает специальные упражнения для мышц лба, щек, рта, век, подбородка. Благодаря этим процедурам удается добиться полного выздоровления.
У людей, страдающих параличом Белла более 2 лет, лицевые мышцы не функционируют. Таким пациентам показано проведение пластической реконструкции, которая осуществляется при помощи транспозиции лицевого нерва с другой стороны.
Кроме того, производится трансплантация мышцы Грацилис, которая расположена на внутренней поверхности бедра. Ее можно пересадить на лицо с сосудами и нервами. Эта операция применяется для восстановления середины лба и глаз у людей, которые имеют врожденный или давний паралич Белла. Именно при этих видах паралича родная мускулатура лица полностью отсутствует в силу серьезной атрофии или врожденных причин.
Елена Малышева в своей передаче подробно и доходчиво рассказывает об особенностях этого заболевания:
Паралич Белла считается достаточно серьезной патологией. Иногда он может пройти самостоятельно, в других случаях приводит к опасным осложнениям, в результате которых атрофируются мышцы лица. Если своевременно не приступить к лечению данного заболевания, оно может остаться навсегда или возникнет потребность в хирургическом вмешательстве.
Чтобы этого не произошло, при возникновении первых проявлений патологии необходимо обратиться за помощью к специалисту. В качестве профилактических мероприятий стоит посоветовать избегать инфекционных болезней, переохлаждения, а также вовремя лечить артериальную гипертензию.
Частые вопросы
Как лечить паралич Белла?
Лечение паралича Белла Чаще всего назначают кортикостероиды. Считается, что они повышают шансы на нормализацию работы лицевого нерва. В идеале их используют в первые 72 часа от начала заболевания.
Какие препараты назначают при неврите лицевого нерва?
Основа лечения лицевого неврита – препараты глюкокортикоидов (преднизолон), которые нередко дополняют нестероидными противовоспалительными и противовирусными средствами.
Какие физиопроцедуры назначают при неврите лицевого нерва?
На данный момент наиболее распространенными методами лечения неврита лицевого нерва и других периферических волокон нейронов являются: Применение глюкокортикостероидов (преднизолон) и сосудорасширяющих средств (копламин).
Какой симптом характерен для центрального пареза лицевого нерва?
Главный симптом болезни – асимметричность и неподвижность одной части лица (это обычно изображено на фото пареза лицевого нерва). Больной не может закрыть один глаз, улыбнуться, нормально разговаривать. При условии обращения за квалифицированной медицинской помощью от проблемы можно полностью избавиться.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках паралича Белла, так как раннее начало лечения увеличит шансы на полное выздоровление.
СОВЕТ №2
При параличе Белла важно следовать рекомендациям врача, принимать прописанные лекарства и выполнять рекомендованные упражнения для лицевых мышц.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций, следите за здоровым образом жизни, включая здоровое питание и достаточный отдых, так как это может помочь восстановлению лицевой мимики.