Дальнозоркость (гиперметропия) – это рефракторное нарушение остроты зрения, характеризуется которое понижением зрительного восприятия предметов, расположенных на близком расстоянии.При развитии гиперметропии фокусировка изображения проникает не на сетчатку, а за ее пределы. И для того, чтобы точно определить причины возникновения данной патологии необходимо знать из чего состоит зрительная система человека. Поскольку из-за структурных нарушений глаз, и находятся причины образования гипермиопии. Нарушения в строении органов зрения, могут быть: врожденные, наследственные и приобретенные.
Причины возникновения
Главной причиной дальнозоркости является маленький размер глазного яблока.У взрослого человека в норме глазное яблоко должно быть не менее 23 мм, а вот у человека, страдающего дальнозоркостью, его размер 19-22 мм. Укорочение глазного яблока и провоцирует «уход» фокусировки зрения за сетчатку. Меры профилактики дальнозоркости описаны тут.
Если же говорить о сопутствующих факторах возникновения, то необходимо отметить наследственную предрасположенность. Если у одного из родителей есть дальнозоркость, то с вероятность 70% ребенок также будет ею страдать. Дальнозоркость может быть приобретенной, то есть возникновение заболевания в результате регулярного перенапряжения органов зрения. Если говорить простыми словами, что такое близорукость и дальнозоркость, то оба эти заболевания связаны с неспособностью человека четко разливать предметы вблизи или вдали.
При выявлении врожденной патологии терапию следует начинать еще до достижения ребенком 7-ми летнего возраста.
Физиологическая (детская дальнозоркость)
Первое и самое главное отличие в строении глаза новорожденного ребенка – это округлая форма глазного яблока, практически не заметная кривизна и преломляющая функция хрусталика глаза.В результате чего у детей изображение попадает не на сетчатку глаза, а за ее пределы.
У большинства только что появившихся на свет детей наблюдается физиологическая дальнозоркость от 4 до 5 диоптрий. С возрастом глазное яблоко становиться более втянутым, повышается процент кривизны роговицы и хрусталика. Что, конечно же, влечет за собой развитие менее выраженной дальнозоркости от 1 до 1.5 диоптрий.
К 14 годам заканчивает формирование глазного яблока, и зрение приходит в норму.
Врожденная
Врожденная дальнозоркость – это наследственное аномальное развитие органов зрения. Выявить врожденный вид заболевания не просто – сделать это можно только при достижении 6-ти лет (до 6-ти лет зрительная система ребенка стремительно развивается и диагностика не даст результатов). А вот если дальнозоркость у ребенка диагностируют в возрасте 2-х лет, степень выраженности дальнозоркости составляет 5-6 диоптрий, исправить зрение без использования специальных терапевтических методик будет довольно сложно. Подробнее про дальнозоркость у детей в данном материале.
Главной причиной врожденной гиперметропии является неправильное развитие глазного яблока и кровеносных сосудов.Если глаз имеет патологическое развитие (слишком маленький) либо если его форма нарушена, в дальнейшем (по мере роста ребенка) оно также может развиваться неправильно, в результате чего гиперметропия у ребенка не исчезнет, а даже может прогрессировать до формирования полной слепоты.
Приобретенная
Приобретённая гиперметропия образуется вследствие патологического состояния преломляющей способности зрительной системы.Уменьшению длины глазного яблока может быть следствием механической травмы глаз, осложнения после хирургического вмешательства на глаза, новообразования на глазах разной этиологии. Так называемая приобретенная афакия, при которой хрусталик глаза подлежит полной замене, на новый хрусталик.
Не редко причиной дальнозоркости становится уменьшение передней камеры глазного яблока.
Имплантация хрусталика обычно проводится при катаракте, но и при дальнозоркости это способ используется достаточно часто.
Возрастная (пресбиопия)
Этиология возникновения возрастной дальнозоркости заключается в нарушении строения хрусталика.Здоровый хрусталик имеет двояковыпуклую форму и находится позади роговицы. Он имеет прозрачную структуру, без мелких и крупных кровеносных сосудов и окружающей капсулы хрусталика. К данной окружной капсуле присоединяются связки глаз, именно они и держат хрусталик в необходимом положении. Эти связки в свою очередь крепятся к ресничной мышцу, которая направляет преломляющую силу органа. Больше информации про возрастную дальнозоркость по ссылке.
Если человек фокусирует взгляд на дальней точке, ресничная мышца расслабляется. Что в свою очередь провоцирует напряжение связок хрусталика, в результате этого он сжимается. С возрастом мышцы теряют свою эластичность, что сказывается и на качестве зрения.
Пресбиопия – естественный процесс старения. Обратить ее нельзя, но можно замедлить деградацию зрения.
Мнение врача:
Дальнозоркость, или гиперметропия, является распространенным заболеванием глаз, которое часто возникает у людей среднего и старшего возраста. Признаки дальнозоркости обусловлены тем, что изображение фокусируется за сетчаткой глаза из-за недостаточной длины глазного яблока или слабости оптической силы роговицы. Это приводит к тому, что человек начинает испытывать затруднения с четким видением предметов на близком расстоянии. Главной причиной развития дальнозоркости у человека считается естественное старение глазной оптики, когда хрусталик теряет свою эластичность и способность к фокусировке. Некоторые люди могут иметь гиперметропию всю жизнь из-за генетических особенностей. Врачи рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога для выявления и коррекции дальнозоркости, чтобы избежать возможных осложнений и сохранить здоровье глаз.
Признаки прогрессирования заболевания
В зависимости от остроты зрения и наличия сопутствующих заболеваний, дальнозоркость делят на 3 степени: слабую, среднюю и высокую. Каждая из них имеет свои характерные особенности. Далее подробней рассмотрим каждую из них.
Первая стадия или слабая степень
На данной стадии заболевание практически никак себя не проявляет, периодически может возникать расплывчивость при рассмотрении предметов. Кроме того, у человека появляются следующие признаки:
- кегулярная усталость глаз;
- слабые головные боли;
- частые головокружения.
Вторая стадия или средняя степень
Зрение начинает терять свои первоначальные функции. Даже при прочтении книги или газеты человек начинает испытывать трудности. На средней стадии доктора рекомендуют начинать использовать оптические корректоры (очки, контактные линзы).
Со временем у пациента возникает потребность в сильном освещении комнаты или рабочего места. В случае, когда дальнозоркость диагностируется у новорожденных, то речь, скорее всего, идет о физиологическом типе, который с возрастом пройдет даже без лечения. Но вот если после 7 лет ребенок начинает жаловаться на плохое зрение или прочий дискомфорт в зоне глаз, то нужно уже начать предпринимать меры по лечения гиперметропии.Делают ли операцию по дальнозоркости можно узнать в статье.
Если не начать лечит дальнозоркость у ребёнка старше 7-ми лет, то к 10-ти годам заболевание перейдет в крайнюю форму, которая подается только хирургическому вмешательству.
Крайняя стадия или высокая степень
На третьей стадии заболевание характеризуется полным нарушением зрения при рассмотрении дальних и ближних изображений. Полное нарушение зрения сопровождается следующими признаками:
- зрачок сильно уменьшается;
- глазное яблоко приобретает размытые контуры;
- мелкие кровеносные сосуды расширяются;
- происходит отечность зрительного нерва;
- пациент жалуется на общую усталость;
- жжение в глазах.
Общие методы диагностики дальнозоркости
Диагностика дальнозоркости проходит в несколько этапов. Ключевыми методами являются:
- Проверка остроты зрения.Зрение проверяют по специальной таблице, которая поможет определить, сколько строчек видит человек, с дальнозоркостью без предварительной коррекции. Используя положительные линзы вполне можно добиться необходимо результата;
- Рефрактометрия.В ходе обследования используется специальный аппарата – рефрактометр, который состоит из оптики, света и шкалы измерения. Во время проведения диагностики доктора направляет лучи света на зрачок глаза, после чего на сетчатке глаза образуются вертикальные и горизонтальные полоски. Если у человека нормальное зрение, полоски сходятся друг с другом. Если же полоски разошлись, врач вращает ручку, которая позволяет измерить преломляющую мощность аппарата. Именно после измерения силы и определяет степень и наличие самой дальнозоркости;
- УЗИ глазного яблока.Измерение длины глазного яблока с помощью ультразвукового исследования. Измерение проводят от вершины роговицы глаза до задней части глаза. Это довольно эффективный метод, помогающий с точностью определить размеры глаз. УЗИ проводят для того, чтобы по результатам измерения оценить стадийность дальнозоркости. Ультразвуковое исследование – это просто не заменимый способ исследования патологий глаз перед проведением операции. Также этот метод разрешен для диагностики дальнозоркости у детей младше 2-х лет;
- Периметрия глаза.Современный метод диагностики, который используется для определения полей зрения. Периметрия позволяет определить локализацию зрительного дефекта, его площадь и длину. Всего существует два основных метода: статический (наблюдение за неподвижным изображением), кинетический (наблюдение за движущимся изображением). Суть исследования заключается в выявлении воспалительных процессов сетчатки, полей зрения и некоторых зон головного мозга;
- Офтальмоскопия– это один из самых главных диагностических методов заболеваний глаз. Суть данной методики заключается в исследовании глазного дна. Обследование проводиться при помощи офтальмоскопа, линзы Гольдмана, асферической линзы. Во время исследования можно определить состояние диска зрительного нерва, так называемое желтое пятно, дать оценку состоянию сосудов глазного дна. Офтальмоскопия поможет выявить большинство офтальмологических заболеваний (дальнозоркость, близорукость, дистрофию сетчатки);
- Биомикроскопия с линзой Гольдмана.Данная процедура поможет подетально обследовать состояние задних стенок глаз, при патологическом состоянии зрачков. Главное преимущество этой методики заключается в возможности тщательного исследования всех зон глазного дна в их числе и периферические зоны. Исследование проводиться с помощью специальных зеркал, которые уже находятся в линзе Гольдмана. Они позволяют отобразить картинку с периферии глазного дна, куда попадают в поле зрение доктора. У этих зеркал есть называние Гониоскопические;
- Тонометрия.Это самый точный способ определения внутриглазного давления. Как правило, врачи при помощи офтальмологического тонометра наблюдают за уровнем изменения глазного яблока при сильном воздействии на роговицу глаза. В нормальном состоянии деформация сферы глазного яблока не наблюдается. Даже малейшие отклонения от нормальных показателей свидетельствуют о развитии патологии.
Тонометрия – процедура, которая в большей степени проводится для проверки здоровья глаз, то есть в качестве профилактических мер.
Дифференцированные метод диагностики дальнозоркости
Субъективные методы – суть заключается на ответах пациента, при этом нужно, чтобы пациент имел желание давать достоверные ответы на вопросы. Субъективные методы диагностики позволяют с точность определить степень и стадийность патологии, что конечно же позволяет назначить пациенту правильное лечение и курс реабилитации. Правила выполнения дифференцированной диагностики:
- Определяют объективную остроту зрения, без предварительной коррекции, но при этом острота зрения должна быть 1.0. Поскольку аномалии зрительной системы могут наблюдаться не только не только при средней и высокой степени, но и при начальной.
- Пациенту надевают оправу и подгоняют ее точно по размерам головы обследуемого человека, важно чтобы центры оправы очков находились по центру зрачков глаз.
- После чего исследуемому человеку ставят пробные линзы. Первая линза должны быть собирательной +0.5 диоптрий, что помогает доктору сразу же дифференцировать гиперметропию.
- Для определения степени дальнозоркости под контролем остроты зрения, регулярно меняют стекла, повышая их с каждым разом на 0.5-1 диоптрий. Степень гиперметропии характеризуется самым сильным собирательным стеклом, которое дает высокую остроту зрения. Высокая острота зрения может быть получена с помощью нескольких стекол разной силы, т. к. небольшие степени гиперметропии самокорригируются напряжением аккомодации. Про лазерную коррекцию дальнозоркости узнайте здесь.
Опыт других людей
Дальнозоркость – распространенное явление, о котором многие люди имеют свое мнение. Одни считают, что причиной ее развития является естественное старение организма, когда хрусталик глаза теряет свою эластичность. Другие утверждают, что дальнозоркость может быть наследственным фактором, передающимся от родителей к детям. Также существует мнение, что неправильный образ жизни, в том числе недостаток витаминов и минералов, негативно сказывается на зрении и может способствовать развитию данного заболевания. Важно помнить, что регулярные проверки у офтальмолога и забота о зрении помогут своевременно выявить и предотвратить проблемы с дальнозоркостью.
Видео
Заключение
- Дальнозоркость – распространенная офтальмологическая патология. Она может быть как врожденной, так и приобретенной. Отметим, что у новорожденных гиперметропия является нормой и не требует коррекции.
- И врожденная и приобретенная дальнозоркость может со временем прогрессировать и даже стать причиной слепоты.
- Старческая гиперметропия также входит в число популярных форм заболевания. Это проявление естественного процесса старения глаз.
Частые вопросы
Какие симптомы при дальнозоркости?
нечеткость зрения вблизи,быстрая утомляемость глаз,повышение внутриглазного давления,боль и дискомфорт в глазах,частые головные боли,расплывание строчек во время чтения,необходимость отдалять предмет от лица для чтения мелкого шрифта.
Чем вызывается дальнозоркость?
Возникает из-за естественных возрастных изменений в оптической системе: хрусталик теряет эластичность, цилиарные мышцы ослабевают и не могут менять форму хрусталика так, чтобы фокусировать изображение на близкорасположенных предметах.
Почему развивается дальнозоркость?
Причиной патологии является несоответствие силы преломляющего аппарата глаза его передне-заднему размеру. Выделяют физиологическую дальнозоркость (до +4 дптр). Она характерна для новорожденных и связана с небольшим продольным размером глазного яблока. Такая гиперметропия характеризует зрелость плода.
Чем характеризуется дальнозоркость у человека?
Симптомы дальнозоркости быстрая утомляемость глаз при чтении (или ином сосредоточенном наблюдении за близлежащими предметами), жжение и боль в глазах, частые головные боли в области переносицы, лба и надбровий, ухудшение зрения вблизи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте зрение у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к дальнозоркости.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим работы и отдыха для глаз, делайте специальные упражнения для поддержания зрения.
СОВЕТ №3
Избегайте переутомления глаз при работе за компьютером или чтении книг, делайте перерывы и массаж глаз.