Болезни стопы являются одними из наиболее распространенных в практике ортопеда. При этом артроз плюснефалангового пальца входит в список одних из наиболее частых диагнозов. Методы воздействия при этом не всегда дают результативность в контексте лечения, причем объясняется это в первую очередь провоцирующими болезнь причинами.
Без устранения факторов риска плюснефаланговый артроз будет достаточно быстро прогрессировать и давать выраженную симптоматическую картину, ведя постепенно к инвалидности.
Особенности патологии
Данное заболевание отличается достаточно частым проявлением и регистрируется в большинстве случаев выявления артроза.
Объясняется это тем, что на представленную часть стопы идет большая нагрузка в течение всех жизни человека.
Если прибавить к этому вредоносные факторы, то патология начинает активно прогрессировать. По МКБ ему присвоены коды М20.0, М20.2.
В процессе развития суставная поверхность с хрящом теряет свою гладкость и эластичность. Результатом такого изменения становятся частые микротравмы за счет трения близлежащих структур. Хрящ постепенно истончается, разрушается. Заболевание начинает провоцировать разрастание остеофитом. В итоге проявляется явная деформация правой или левой стопы.
Мнение врачей:
Артроз плюснефалангового сустава – это хроническое заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани сустава. Врачи отмечают, что основными признаками артроза этого сустава являются боли и отек в области большого пальца стопы, ограничение подвижности сустава, а также появление хруста при движении. Пациенты могут также испытывать дискомфорт при ходьбе и усиление симптомов после физической нагрузки.
Важно отметить, что раннее обращение к врачу при первых признаках артроза плюснефалангового сустава позволяет начать своевременное лечение и замедлить прогрессирование заболевания. Прогноз в случае артроза зависит от степени повреждения сустава, наличия сопутствующих заболеваний и своевременности начала терапии. Врачи рекомендуют комплексное лечение, включающее физиотерапию, лекарственную терапию, физические упражнения и при необходимости хирургическое вмешательство.
https://www.youtube.com/embed/34msL4d2Cec
Причины развития
В основном проявиться артроз этого сустава может из-за следующих факторов:
- Неправильно выбранная обувь, которая сдавливает стопу;
- Спортивные занятия, приводящие к травмированию суставов – футбол, хоккей, боевые направления и так далее;
- Травмы стопы;
- Наследственность;
- Эндокринные заболевания;
- Системные патологии аутоиммунного типа;
- Инфекционные болезни;
- Артриты;
- Род деятельности;
- Избыточный вес;
- Возраст пациента.
Не стоит заблуждаться, что болезнь типичная для людей пожилого возраста. В зависимости от сопутствующих факторов она может проявиться и у молодых людей. Но, естественно, в преклонном возрасте ее выявляют в разы чаще.
Важно! нередко сочетание сразу ряда факторов может привести к быстрому прогрессированию состояния. например, при беременности большую роль играют изменение гормонального фона и повышение нагрузки на стопу.
Чем отличается плюснефаланговый артроз от пястного
Многие путают плюснефаланговый с пястно-фаланговым артрозы. Но эти заболевания отличаются, причем в первую очередь в локализации.
Если первый наблюдается в области стопы у большого пальца, то второй относится к пальцам руки. Артроз плюснефаланговой локализации может быть:
- Идиопатическим;
- Вторичным, спровоцированным инфекционными или иными патологиями;
- Полиартрозом.
В последнем случае он является частью генерализированного процесса поражения сразу ряда суставов. Потому и лечение должно проводиться с учетом всех пораженных областей.
https://www.youtube.com/embed/WtZrphLRlus
Опыт других людей
Артроз плюснефалангового сустава – это хроническое заболевание, которое часто приводит к болям и ограничению движения стопы. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как постепенно нарастающие боли в области плюснефалангового сустава, особенно при нагрузке. Они также отмечают отечность, скрип при движении сустава, а также деформацию стопы. Диагностика артроза плюснефалангового сустава осуществляется врачом на основе клинических проявлений и рентгенологических данных. Прогноз зависит от степени заболевания и своевременности начала лечения. Важно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить прогрессирование и сохранить функциональность стопы.
Степени
Выделяются три степени или стадии прогрессирования болезни:
- На 1 степени деформации нет. Но при длительном хождении или иной нагрузке на стопу проявляется утомляемость и болевой синдром невыраженного типа.
- На 2 стадии этапе симптоматика выражена больше. Начинает увеличиваться «шишка» у большого пальца, костяшки незначительно утолщаются. На пятках могут проявиться мозоли. Остеофиты проявляются и на других суставах из-за негативного воздействия плюснефалангового на них. На рентгене видны разрастания на костях
- 3 стадия – деформация стопы, четко различимая визуально. Больной прихрамывает, двигательная активность ноги либо существенно ограничивается, либо вовсе устраняется. Боли носят длительный и весьма интенсивный характер. На рентгене можно увидеть не только остеофиты, но и существенно сужение суставной щели.
Скорость прохождения каждого этапа будет зависеть от действий пациента и факторов, которые могут оказывать негативное воздействие на отдел.
На фото плюснефаланговый артроз на разных стадиях
https://www.youtube.com/embed/tp1NxG6bA2g
Симптомы
Симптомы типичны для артроза любой локализации и заключаются в:
- Боли;
- Деформации сустава с образованием «шишки»;
- Ограничении подвижности;
- Неприятных щелкающих и похрустывающих ощущениях.
Больные часто теряют способность подниматься на цыпочки, а также испытывают нередко болевой синдром с особо выраженной интенсивностью в ночное время.
При этом сама стопа существенно меняется, что визуально легко отметить. Нередки случаи проявления отечности и воспаления пораженных суставов.
Изменения при артрозе
Диагностика
Для диагностики достаточно провести рентгенологическое исследование. Чтобы исключить другие патологии, больному могут предложить сдать также анализы мочи и крови, пройти МРТ или КТ.
Последние два дают более детальную картину, благодаря чему удается максимально качественно оценить состояние отдела и вовлеченность в негативные процессы соседних тканей.
На фото рентгеновский снимок стопы пораженной артрозом
Лечение
Терапия ведется на регулярной основе, что объясняется в первую очередь хронизацией заболевания. А потому больному придется приготовиться к курсовому воздействию на пораженный сустав.
Медикаментозно
Медикаментозная терапия в большей степени помогает справиться с признаками заболевания. Она состоит из:
Хондропротекторы нужно применять длительными курсами, чтобы результативность такого лечения была действительно высокой.
Они имеют накопительный эффект, а потому даже по окончании курса влияют на пораженную область длительный промежуток времени, останавливая дегенерацию хряща и постепенно регенерируя его.
Физиотерапия
Физиотерапия помогает также остановить дегенеративные процессы, а также создать условия для более полного усвоения препаратов и их «доведения» до пораженной области. В основном используют:
Выбирается в основном несколько направлений, которые применяют курсами один за другим. Для более полноценного воздействия такими способами врачи обычно советуют пройти санаторно-курортное лечение.
Хирургические методы
Хирургическое лечение артроза плюснефалангового сустава заключается в проведении:
- Удаления остеофитов;
- Эндопротезировании.
В тяжелых случаях может потребоваться удаление части сустава. Это поможет восстановить двигательную функцию, но также негативно скажется на размере, форме стопы в целом.
Возможные осложнения
Если говорить о наиболее вероятном осложнении, то таковым является инвалидизация пациента. Болезнь провоцирует не только деформацию, но и практически полное обездвиживание пораженной области. Нередки при этом и приступы особо острой боли.
таком случае уже требуется хирургическое вмешательство, но даже оно не решит проблему навсегда. Удаление остеофитов устраняет негативные элементы только временно и без терапии наросты вновь вернутся.
Прогноз
При данной патологии прогнозы довольно относительны. Объясняется это сложностью лечения и постоянной нагрузкой на стопу. Поэтому артроз часто прогрессирует с достаточно высокой скоростью. Без лечения инвалидизация пациента наступает быстро и с рядом сопутствующих нарушений.
Что такое артроз плюснефалангового сустава и как его лечить, смотрите в нашем видео:
Частые вопросы
Что такое артроз плюснефалангового сустава?
Артроз 1 плюснефалангового сустава стопы относится к прогрессирующей патологии, при которой поражаются внутрисуставные хрящи и кости. Отмечается тугоподвижность первого пальца и стопы в целом.
Почему болит Плюснефаланговый сустав?
Боли в плюснефаланговых суставах наиболее часто связаны с нарушением правильного контакта суставных поверхностей при нарушении биомеханики стопы, что приводит к подвывихам суставов, травматизации капсулы и синовиальной оболочки и последующей деструкции суставного хряща (остеоартроз).
Как понять что у меня артроз?
Симптомы артроза Ограничение подвижности и хруст в суставе, Напряжение мышц в области сустава, Периодическое появление припухлости в области сустава, постепенная деформация сустава (припухлость возникает лишь при обострениях и сопровождается ноющей, а не острой болью).
Сколько живет человек с артрозом?
По статистике, в мире 70% пожилых людей страдают остеоартрозом, что напрямую влияет на качество и продолжительность жизни. Так, человек с подобным диагнозом живет в среднем на 8 лет меньше среднестатистического пенсионера, не страдающего болезнями суставов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на боли и скованность в области плюснефалангового сустава при ходьбе или физической нагрузке. Если такие симптомы появляются регулярно, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, контролируйте свой вес, укрепляйте мышцы стопы и голени, чтобы снизить риск развития артроза плюснефалангового сустава.