Гиперплазия – это чрезмерное разрастание тканей органа. Гиперплазия печени входит в тройку наиболее часто встречающихся доброкачественных новообразований в этом важном органе нашего организма наряду с аденомами и гемангиомами.
Наиболее подвержены патологии женщины в возрасте от 30 до 40 лет, у мужчин гиперплазия печени выявляется гораздо реже. В общей массе заболеваний встречается редко, примерно в 3% случаев.
Определение и код болезни по МКБ-10
По классификации болезней, принятой в международном сообществе, заболевание относится к рубрике «Другие уточненные болезни печени», код К76.8, и именуется «Очаговая узловая гиперплазия», ОУГ.
Доброкачественное заболевание проявляется гиперплазией клеток печени (гепатоцитов), формирующих узелки, окруженные прослойками из соединительной ткани (фибромы).
Мнение врачей:
Гиперплазия печени – это доброкачественное состояние, которое часто обнаруживается случайно при проведении обследований на другие заболевания. Врачи утверждают, что в большинстве случаев гиперплазия печени не требует специфического лечения и не представляет угрозы для здоровья пациента. Это состояние обычно не вызывает симптомов и не требует хирургического вмешательства. Однако, в редких случаях, когда гиперплазия становится крупнобугорковой или вызывает дискомфорт, может потребоваться наблюдение специалиста. В целом, с диагнозом гиперплазии печени можно жить, следуя рекомендациям врача и регулярно проходя контрольные обследования.
https://www.youtube.com/embed/ZtJ6mpKES5o
Виды
До сих пор до конца не исследованы причины возникновения гиперплазии печени.
Существовавшее ранее мнение о прямой зависимости этой патологии с приемом гормональных контрацептивов не нашло своего подтверждения в ходе проводившихся в мире исследований.
Предположительно, заболевание связано с сосудистыми нарушениями. Пусковым механизмом для развития патологии могут послужить наследственные заболевания и процедуры (действия), влияющие на сосуды печени:
Изменение кровотока в печени приводит к избыточному кровоснабжению ее отдельных участков и, соответственно, к гиперплазии органа. В гастроэнтерологии выделяют 2 типа ОУГ:
Читайте также:
- Классический (очаговый) – встречается наиболее часто, в 80% случаев.
- Неклассический (узелковый).
Фокальная нодулярная гиперплазия печени
Согласно международной терминологии, предложенной в 1995, это заболевание официально называется Focal nodular hyperplasia – Фокальная нодулярная гиперплазия. В переводе с латинского focus – очаг, nodulus –узел.
Узлы формируются в области сосудов и имеют звездчатую структуру – характерный признак ОУГ. В центре располагается рубец, образованный соединительной тканью, от которого отходят фиброзные пучки.
Обычно встречается один узел, реже образуется несколько патологических участков. Размер узла может достигать от 2 до 25 см, но чаще не превышает 5 см.
Видео узи гиперплазии печени:
https://www.youtube.com/embed/fplI_IzMe0w
Опыт других людей
Гиперплазия печени – доброкачественное образование, которое не требует специального лечения и не оказывает серьезного влияния на здоровье. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают, что основные симптомы сводятся к легкому дискомфорту в области живота. Благодаря современным методам диагностики и контроля, большинство пациентов ведут обычный образ жизни, не испытывая значительных ограничений. Важно следить за состоянием печени, придерживаться здорового образа жизни и регулярно проходить обследования для контроля динамики заболевания. Гиперплазия печени – не предложение для паники, а напоминание о важности заботы о своем здоровье.
Фибронодулярная
Фибронодулярная гиперплазия – один из синонимов ОУГ. По мнению некоторых исследователей, он более соответствует сути заболевания – образованию узла гиперплазии гепатоцитов с фиброзом.
Узловая
Регенераторная узловая гиперплазия (РУГ) – подвид неклассической разновидности ОУГ. К возникновению патологии приводит повреждение мелких печеночных сосудов. Ткани, лишенные нормального кровотока, начинают отмирать. В этом случае срабатывает компенсаторный механизм, и другие гепатоциты начинают разрастаться.
-
Читайте также:
Узлы практически не содержат фиброзной ткани. Они могут образовываться по всей печени, но размер отдельного узла обычно не превышает 2 см. РУГ может сочетаться с классической формой ОУГ.
Очаговая
Для классического типа ОУГ характерно формирование доброкачественного новообразования округлой формы с плотной структурой. Гиперплазия затрагивает гепатоциты, соединительные ткани, сосуды, желчные протоки.
Стадии и симптомы
Заболевание, как правило, протекает бессимптомно. Часто ОУГ обнаруживают случайно при инструментальной диагностике печени или при проведении операции на ней.
На начальной стадии могут наблюдаться незначительные клинические проявления в области правого подреберья:
Обычно размеры опухоли остаются стабильными на протяжении длительного срока. Увеличенное в размерах новообразование можно обнаружить при пальпировании правой верхней части живота, также возможно появление симптомов:
Все симптомы, наблюдаемые при ОУГ, неспецифичны и могут сопутствовать разнообразным патологиям органов брюшной полости. Чтобы правильно поставить диагноз, следует использовать современные методы диагностики.
Диагностика
Анамнез, составленный на основе жалоб пациента, и лабораторные исследования не позволяют однозначно поставить диагноз. Врач обязательно назначает диагностику инструментальными методами:
Лучевые процедуры (КТ и МРТ) наиболее информативны, но имеют ограничения для назначения. Наилучшие результаты получаются при применении во время диагностики специальных контрастных веществ. УЗИ с эластометрией – современный метод исследования печени. Он прост и доступен.
Неинвазивные методы дают хорошие результаты только в случае классической формы ОУГ. Для исключения злокачественной природы новообразования в некоторых случаях потребуется сделать
биопсию
(пункцию очага) или прибегнуть к лапаротомии (вскрыть брюшную стенку и получить доступ к печени для ее ревизии).
Лечение
ОУГ не перерождается в злокачественную опухоль. Известны случаи, когда новообразование деградировало и даже полностью исчезало. При обнаружении ОУГ пациенту назначают проходить диагностическое обследование каждые полгода.
В профилактических целях рекомендуется отказаться от приема гормональных препаратов, если их назначение не было связано с жизненной необходимостью.
К удалению опухоли прибегают в следующих случаях:
Чтобы избежать ошибки в диагнозе, которая может привести к неоправданному оперативному вмешательству, следует выбрать при помощи врача наиболее подходящий для вашей ситуации метод обследования.
Частые вопросы
Сколько живут люди с доброкачественной опухолью печени?
Средняя выживаемость составляет 12 недель, пятилетняя выживаемость после радикальной операции – 15%.
Можно ли жить с доброкачественной опухолью?
Сами по себе доброкачественные новообразования не несут угрозы жизни пациента, но современная медицина рекомендует их удалять, для устранения вероятности их перерождения. Удаление доброкачественной опухоли, как правило, не имеет осложнений и не дает рецидивов.
Нужно ли удалять доброкачественную опухоль в печени?
Хирургическое лечение доброкачественных опухолей необходимо в тех случаях, когда у пациента есть симптомы – боль или косметические дефекты (деформация передней брюшной стенки при больших опухолях). Также необходимость операции определяется в зависимости от вида опухоли и скорости ее роста.
Сколько можно прожить с доброкачественной опухолью?
Если характер опухоли полу доброкачественный, можно говорить о продолжительность жизни или временном интервале до продолженного роста новообразования от 3 и до 5 лет.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно регулярно проходить медицинские обследования и следить за состоянием печени, чтобы выявить гиперплазию в ранней стадии.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь предотвратить обострение гиперплазии.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможность применения лечения для уменьшения размеров гиперплазии и снижения риска осложнений.
