Диагностика и принципы лечения правостороннего сколиоза у детей и взрослых

Правосторонний сколиоз – одна из наиболее частых патологий, которая ставится при поражении опорно-двигательного аппарата. Проявляется существенным искривлением позвоночника в правую сторону. Это заболевание в ряде случаев может привести к инвалидности и другим не менее серьезным последствиям.

Анатомические особенности искривления

Сколиоз представляет из себя фиксированное искривление позвоночника вбок. Оно может быть врожденным или приобретенным.

Это заболевание оказывает влияние не только на осанку пациента. Страдают также и внутренние органы.

При прогрессировании заболевания деформируются и разрушаются костные ткани позвоночного столба, поражаются хрящи и межпозвоночные диски.

Из-за смещения ребер постепенно сдавливаются внутренние органы, что приводит к сбоям и ухудшению их работы.

Помимо этого сдавливаются кровеносные сосуды и нервные волокна, что ухудшает их функциональность и общее состояние организма больного.

Мнение врачей:

Правосторонний сколиоз – это состояние, при котором позвоночник изгибается вправо, что может привести к неравномерной нагрузке на позвоночник и сопутствующим проблемам. Для диагностики данного заболевания у детей и взрослых важно провести комплексное обследование, включающее осмотр специалиста, рентгенографию и, при необходимости, МРТ.

Принципы лечения правостороннего сколиоза у детей и взрослых могут включать носку корсета, физическую терапию, массаж, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Важно индивидуально подходить к каждому пациенту, учитывая возраст, степень сколиоза и наличие сопутствующих заболеваний. Раннее выявление и комплексное лечение позволяют достичь наилучших результатов и предотвратить прогрессирование заболевания.

https://www.youtube.com/embed/ZX-eVUD7ix4

Локализация

Локализация у сколиоза может быть различной, а потому правосторонний сколиоз разделят на следующие подтипы:

• Поясничный;
• Грудной;
• Шейный.

Они имеют различные проявления, а также дают разную симптоматику. При это диагностироваться они также могут по-разному.

Поясничный

Поясничный правосторонний сколиоз развивается обычно под воздействием интенсивных физических нагрузок. Начальные изменения при осмотре заметить крайне трудно.

Как правило, симптоматика проявляется далеко не сразу, а потому диагноз ставится уже на поздних стадиях, когда болезнь запущена и остается только не дать ей прогрессировать дальше.

Наиболее часто больные жалуются на боли в пояснице, проблемы с ЖКТ и половой системой. Учитывая, что патология на ранних стадиях не дает о себе знать, а на поздних уже не лечится, многие сталкиваются с тем, что приходится проходить достаточно тяжелую терапию, а в ряде случаев – и хирургическое вмешательство.

https://www.youtube.com/embed/At4DyztZT6c

Опыт других людей

Диагностика и лечение правостороннего сколиоза у детей и взрослых вызывают большой интерес среди специалистов и пациентов. Люди отмечают, что раннее выявление сколиоза позволяет эффективнее и успешнее провести лечение. Принципы терапии включают комплексный подход, включающий физическую реабилитацию, ношение корсетов, и в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Пациенты отмечают важность регулярного медицинского наблюдения и соблюдения рекомендаций специалистов для достижения наилучших результатов в лечении правостороннего сколиоза.

Грудной

Грудной правосторонний сколиоз – самый распространенный среди данных подтипов. Проявляется асимметрией в грудном отделе позвоночника, ограничением подвижности, болях в груди и спине, онемением и покалыванием пальцев. Заболевание опасно тем, что в наибольшей степени влияет на работу сердечно-сосудистой системы и легких.

https://www.youtube.com/embed/384-iQXn9Cg

Шейный

Правосторонний сколиоз шейного отдела встречается крайне редко. Проявляется преимущественно у грудничков, так как к патологии приводит обычно слабость, неразвитость мышц шеи. В результате любое неосторожное движение приводит к деформации в отношении правильного положения позвоночника.

Для более старшего возраста характерно получение подобной патологии из-за искривления шейного отдела из-за полученной травмы. Проявляется дискомфортом, головной болью, болезненность и скованностью отдела.

Если развивается онемение верхних конечностей, то можно говорить о серьезных нарушениях в строении позвоночника (речь может идти даже о деформации костей черепа), а также о пережатии сосудов и нервных окончаний.

Степени, их тяжесть

При правостороннем сколиозе различаются четыре степени патологии:

1. Диагностируется крайне редко из-за того, что на данном этапе болезнь принимают за банальную сутулость. Но на 1 стадии сколиоза используются наиболее щадящие методы. Искривление составляет не более 5 градусов.
2. Присутствует незначительная асимметрия, при которой правый бок располагается несколько выше, чем левый. С этой стадии начинается обычно стремительное ухудшение и прогрессирование патологии, если терапия не ведется в соответствии с состоянием больного. в таком случае требуется  интенсивная терапия. Искривление составляет примерно 6-25 градусов.
3. Более тяжелая форма правостороннего сколиоза. При ней смещается грудная клетка, формируется реберный горб. На этом этапе уже может идти речь о неработоспособности важных органов. Запущенная форма затрагивает область поясницы и тогда ставится диагноз «грудопоясничный сколиоз». Искривление – 26-80 градусов.
4. Наиболее тяжелая стадия патологии, при которой быстро прогрессируют изменения внутренних органов. Такое состояние всегда связывают с искривлением позвоночника. Причем нарушения в отношении внутренних органов уже носят необратимый характер. Искривление – более 80 градусов.

Специалисты отмечают, что даже при наличии первой стадии уже требуется постоянный контроль состояния пациента врачом. При этом обязательно ведется соответствующее лечение.

Стадии и проявления правостороннего сколиоза

Причины

Чаще всего правосторонний сколиоз диагностируется у детей с 6 лет. Именно в этот период из-за быстрого роста и недостаточной развитости мышечного каркаса возникает заболевание. это основная причина, но далеко не единственная:

Но данные проблемы развитие берут из сторонних факторов, которые и являются самым первым этапов в получении патологии. Выделяют в основном:

• Экстремальные или травматичные виды спорта;
• Вредные привычки;
• Неправильное питание;
• Переохлаждение;
• Сидячий образ жизни;
• Интенсивные регулярные физические нагрузки.

Все эти причины в совокупности и провоцируют развитие данной патологии. При этом стоит учитывать, что в ряде ситуаций даже недолеченные респираторные патологии могут сказаться на состоянии суставов.

Признаки и проявления правостороннего сколиоза

Признаки и проявления напрямую зависят от того, какой отдел поражен. Наиболее характерно развитие правостороннего сколиоза С или S-образный. Если он развился в области шеи, то дает о себе знать:

• Болью в шее;
• Головной болью;
• Онемением верхних конечностей;
• Скованностью движения головы;
• Недомоганием и общей усталостью;
• Деформацией костей черепа.

Правосторонний сколиоз, локализованный в грудном отделе, считается самым распространенным при деформации позвоночника и дает следующие симптомы:

• Ограниченную подвижность корпуса;
• Асимметрия лопаток и плеч;
• Мышечный спазм;
• Изменение положения и нарушение работы внутренних органов;
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• Затрудненное дыхание;
• Покалывание в пальцах, их онемение;
• Боль при осуществлении движения.

Правосторонне искривление в области поясницы стоит примерно на 2 месте после грудного. Проявляется:

• Быстрой утомляемостью;
• Болью в ногах;
• Изменением походки;
• Нарушенной работой органов малого таза;
• Изменением положения костей таза.

На раннем этапе выявляется

искривление в шейном отделе

. В грудном обычно обнаруживается патология на 2 стадии развития, а вот поясничный сколиоз проявляется симптоматикой поздно, а потому болезнь находят чаще всего уже в 3-4 степени тяжести.

Диагностика

Диагностика у заболевания достаточно простая, хотя и требует ряда мероприятий. Обычно состоит из инструментальных методик исследования и осмотра специалиста.

Визуальный осмотр

Визуальный осмотр – это первое, что дает знания о сколиозе, его типе и примерной стадии. При этом врач может определить сторону и область искривления, стадию патологии (приблизительно), а также особенности состояния больного, подвижность позвоночного столба. Делается осмотр в положении стоя и при наклоне, а также во время движения. При этом правое плечо располагается выше левого.

Диагностика сколиоза

Муаровая топография

Данный метод является оптическим и дает возможность обследовать трехмерное изображение спины, изображенное на бумаге. В основе лежат дифракция и интерференция световых волн. Помогает методика контролировать прогрессирование патологии в динамике. При этом метод не обладает лучевой нагрузкой, как тот же рентген.

Рентгенография

Рентген позволяет определить угол искривления, состояние тканей позвоночника. На нем видно, каково положение позвонков, ребер и какие еще деформации произошли и что могли затронуть.

На фото рентгеновский снимок с правосторонним сколиозом

Принципы лечения

Лечение предполагается комплексное и зависит в целом от проявления симптоматики, степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий. Медикаментозную терапию применяют только в тех случаях, когда присутствует интенсивное проявление основных черт заболеваний с болевым синдромом и воспалением. Основу же составляют в основном терапевтические методики.

Физкультура и ЛФК

ЛФК – это основа лечения правостороннего сколиоза. Специальные упражнения позволяют скорректировать искривление позвоночника, укрепить мышечный каркас. Основными задачами гимнастики являются:

• Укрепление мышц;
• Самоконтроль правильного движения и осанки;
• Формирование навыков самокоррекции;
• Физическое развитие пациента.

Таким образом организм приучают быть в правильном положении, а пациента – следить за своей осанкой.

Самостоятельно такой комплекс вести в процессе активного лечения не разрешается, так как только специалист способен правильно сформировать комплекс и следить за его корректным исполнением.

Массажи и физиотерапия

Массаж применяется преимущественно на 1-2 стадиях патологии. При более тяжелых формах он не дает необходимого результата. Курсы массажа проводятся дважды в год. Делается это для того, чтобы устранить или хотя бы уменьшить проявления заболевания, укрепить мышцы в затронутом отделе, улучшить кровоснабжение и питание тканей и предотвратить прогрессирование болезни.

Физиотерапия может применяться разная – от электрофореза и до парафинолечения. Такое воздействие позволяет комплексно воздействовать на организм, а в ряде случаев – быстрее и глубже ввести в ткани препараты. Поэтому терапия обычно в таком случае считается одной из наиболее действенных и необходимых наравне с ЛФК.

Бандажи и корсеты

Бандажи и корсеты – это ортопедические изделия, которые позволяют облегчить область воздействия и создать необходимую точку опоры с анатомически правильным положением отдела. Различают фиксирующие, корригирующие и изделия для терапии сколиоза.

Применяться могут с 5 лет при прогрессирующей деформации сколиотического типа, если угол составляет не менее 20-25 градусов у растущих пациентов и не только.

Ношение жесткого корсета для коррекции правостороннего сколиоза

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение предполагается примерно на 3-4 стадии, когда другие методики требуемого результата не дали. До операции проводится вытяжение позвоночника, чтобы максимально скорректировать ось позвоночника. Соответственно при операции производится фиксация столба в нужном положении.

Важно понимать, что болезнь таким образом не излечивается. С помощью хирургии ее сдерживают. После проведения операции туловище больного иммобилизуют до момента снятия швов с помощью гипсовой кроватки, а после – жестким корсетом с наличием головодержателя. Носить его придется не менее 1 года.

Запрещенные упражнения при правостороннем и левостороннем сколиозе, смотрите в нашем видео:

Профилактика и прогноз

Так как операция не дает выраженных лечебных результатов, то единственным методом терапии является соблюдение ряда правил, относящихся к профилактике:

• Правильное питание;
• Соблюдение корректной осанки;
• Организация рабочего места и места отдыха;
• Отказ от экстремальных видов спорта;
• Избегание травм;
• Укрепление мышечного каркаса;
• Своевременное лечение болезней воспалительного или иного типа;
• Нормализация веса;
• Наблюдение у врача.

Важно понимать, что профилактика начинается с раннего детства, когда только проявляются риски, связанные с развитием заболевания. Важно ребенка обучать самоконтролю осанки, подбирать ему правильно мебель. Идеальным видом занятий является плавание, при котором тренируются все группы мышц.

Частые вопросы

Как правильно диагностировать сколиоз?

Методы диагностики Врач направляет пациента на анализы крови (биохимический и клинический) и мочи (клинический). Основной инструментальный метод диагностики сколиоза – рентгенография позвоночника. Для выявления причин развития этого заболевания пациенту назначают МРТ.

Как лечить сколиоз у детей?

ЛФК – лечебная гимнастика, мануальная терапия, ортопедический массаж, физиопроцедуры, корсетирование (при незавершенном росте скелета).

Как определить правосторонний сколиоз?

Нарушение осанки, онемение конечностей, асимметрия тела, боли в голове и спине, быстрая утомляемость.

Какие методы лечения сколиоза?

На сегодня в практике лечения сколиоза используются такие методы, как физиотерапия, мануальная терапия, массаж, выпрямление положения позвонков путём лечебной физической культуры, применение корсетов. Наибольших результатов удаётся добиться, если комбинировать несколько методов в рамках одного лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на правосторонний сколиоз обратитесь к специалисту – ортопеду или вертебрологу для проведения диагностики и определения необходимого лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и коррекцию осанки, что поможет предотвратить прогрессирование сколиоза.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом, поскольку лишний вес может увеличить нагрузку на позвоночник и ухудшить состояние сколиоза.